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成人型胶样粟丘疹一例
患者，男，42岁，电工。主因鼻背部丘疹5年余，于2014年3月11日就诊。患者5年前，无明显诱因鼻部出现米粒大小的丘疹，无自觉症状，未予重视。近年来，皮损逐渐增多、增大、融合，大约黄豆大小。患者既往体健，有长期暴露于电焊光的工作接触史以及室外日光接触史。家族中无类似疾病。体格检查：一般情况良好，系统检查未见异常。皮肤科情况：鼻背、鼻翼部可见粟米至黄豆大小的淡黄色半透明丘疹，部分融合，质地坚韧，有蜡样光泽（图1）。皮损组织病理检查：表皮角化过度、萎缩，真皮浅层可见团块状均质性嗜伊红物质，有裂隙形成，其周围可见较多的日光弹性纤维变性（图2a）。结晶紫染色阳性（图2b）。诊断：胶样粟丘疹。告知患者本病对健康无影响，如出于美容方面要求，可考虑给予皮肤磨削术或长脉冲Er：YAG激光治疗。患者拒绝治疗，嘱其避免长期光暴露、涂防晒霜保护皮肤，3个月后电话随访，患者诉皮损无明显变化。
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胶样粟丘疹1例
临床资料患者,男,25岁,牧民.因双眼周丘疹3年余就诊.患者3年前不明原因双眼周出现粟米大小、淡黄色半透明丘疹,无自觉症状,未治疗,后皮损逐渐增多.自诉皮损冬重夏轻,日晒后加重.既往体健,否认家族史.查体:一般情况好,系统检查无异常.
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手背部胶样粟丘疹1例
患者男,45岁.因双手背淡黄色扁平丘疹3年,于2008年7月24日就诊.患者3年前无明显诱因左手背出现淡黄色丘疹,丘疹渐增多,并累及右手背,无痒痛等.
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胶样粟丘疹1例
患者男,57岁.左鼻翼出现斑块3年,于2008年3月19日就诊.患者3年前无明显诱因左鼻翼出现一米粒大淡黄色半透明丘疹,伴轻微瘙痒.其后皮损渐增多,融合成斑块,用针挑破后可挤出透明胶样物质,未诊治.既往体健,否认局部曾有外伤史.常年从事户外劳动.家族中无类似疾病患者.
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胶样粟丘疹1例
患者女,47岁.因双颧外侧褐黑色丘疹5个月,于2006年1月就诊.患者5个月前双颧部出现少许褐黑色丘疹,时有微痒,后皮损逐渐增多,在外院给予氧化锌糊剂治疗,疗效不佳.
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胶样粟丘疹2例
例1.女.58岁.颜面部淡黄色半透明丘疹5年.于2005年7月就诊.5年前无明显诱因患者双侧颊部出现粟粒大淡黄色丘疹,并逐渐增多、增大,无自觉症状.
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胶样粟丘疹1例
患者男,55岁.因面部淡黄色丘疹5年,无自觉症状,于2004年10月27日在我科门诊就诊.患者5年前开始右面颊部出现粟粒大淡黄色丘疹,逐渐增多、增大,无自觉症状.日晒后加重.近两年左眼周围亦出现类似皮疹,无季节变化,并持续不退.患者既往体健,家族成员中无类似发病者.
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胶样粟丘疹
患者女,66岁.主诉:面部、双手丘疹近20年.现病史:患者20年前无明显诱因双侧面部、手背出现黄色半透明丘疹,逐渐增多,无自觉症状.当地医院给予糖皮质激素药膏外用无效,遂于2010年6月14日来我院就诊.
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胶样粟丘疹
患者男,52岁.因面部黄色丘疹3个月,无自觉症状,于2004年11月20日来我科就诊.患者于3个月前,面部出现粟粒大淡黄色丘疹,无自觉症状.嗣后皮损逐渐增多,且蔓延至颈部、肩部、腰部、背部、上肢及臀部.既往史、个人史及家族史无特殊.体格检查:一般情况好,系统检查无异常.皮肤科检查:皮损泛发面部、颈部、躯干、上肢及臀部,面部较明显.皮损为粟粒大淡黄色丘疹,表面有蜡样光泽,不融合(图1A).实验室检查:血、尿常规正常.面部皮损组织病理检查:表皮萎缩,基底层色素增加,真皮乳头有数处限局性均匀的深红色胶样物质,与表皮之间有正常胶质分开,PAS染色阳性(图1B);刚果红染色阳性.诊断:胶样粟丘疹.治疗:嘱患者避光,口服氯喹和大剂量维生素C.2个月后复诊,皮损有所好转.
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胶样粟丘疹1例并文献复习
目的 分析胶样粟丘疹的临床特点.方法 报告本院诊治的1例胶样粟丘疹,并回顾复习国内报道的35例类似病例.结果 本例为51岁女性患者,农民,双侧手背淡黄色丘疹5年,累及面部3年,无自觉症状.皮损组织病理示:真皮上部可见大片均质性有裂隙、无定形的淡嗜酸性胶样物质沉积.诊断:胶样粟丘疹.36例胶样粟丘疹患者的平均发病年龄(44.09±9.72)岁,其中男14例,女22例,男女比例为7∶11.仅有2例(5.56％)有皮损发生在非曝光部位,余均发生于曝光部位,且有25例(69.44％)与过度日晒有关.结论 胶样粟丘疹患者女性多于男性,本病与过度日光曝晒有密切关系.
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结节性胶样粟丘疹2例
例1女,39岁,右额角可见蚕豆大的淡黄色结节,周边散在分布绿豆大丘疹4年;例2女,41岁,左颊部可见一1.5cm×2.5cm大淡红色斑块,表面覆少许鳞屑.该2例均日晒后皮损加重,但无疼痛和瘙痒.皮损组织病理:例1示真皮上层胶原组织增生,可见嗜伊红色无结构均质性胶样物质,其间有裂隙;例2示表皮大致正常,真皮内可见大量粉红色均质性物质胶样团块,轻度嗜伊红改变,其间可见裂隙.2例结晶紫染色均(-).
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胶样粟丘疹1例
患者女, 47岁,农民.双颧部可见对称分布的淡黄色半透明扁平丘疹4年.皮损组织病理示:真皮乳头内可见无结构的嗜伊红均质性物质,内有裂隙,甲紫蓝染色、PAS染色均(+).诊断:胶样粟丘疹.
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胶样粟丘疹1例
报告1例胶样粟丘疹.患者女,60岁,务农.双眼周粟粒大小、淡黄色半透明扁平丘疹,逐渐增多,无自觉症状2年.组织病理显示真皮上部可见均质化并有裂隙的团块,类似淀粉样物质.弹力纤維染色显示弹力纤維断裂.诊断为胶样粟丘疹.
