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经膜髓帆入路文献资料
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经膜髓帆入路显微切除第四脑室肿瘤
目的 分析经膜髓帆入路切除第四脑室肿瘤的方法和临床疗效,探讨根据肿瘤特点打开膜髓帆的范围.方法 回顾性分析2013年1月至2016年12月南京脑科医院神经外科收治的21例采用经膜髓帆入路切除第四脑室肿瘤患者的临床资料.其中18例采用单侧入路,3例采用双侧入路.结果 21例第四脑室肿瘤患者中,肿瘤全切除17例,次全切除4例.术后病理结果:室管膜瘤12例,海绵状血管畸形3例,血管网织细胞瘤2例,髓母细胞瘤2例,表皮样囊肿2例.无手术死亡病例.随访3个月至2年,患者恢复良好,无手术相关的远期并发症.结论 经膜髓帆入路无需切开小脑蚓部即可以很好地显露第四脑室,对于大多数肿瘤只需打开单侧脉络膜即可.利用脑组织本身的解剖间隙,大程度地减少对组织的损伤,可有效避免术后并发症的发生.
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经膜髓帆入路切除桥脑背侧海绵状血管畸形12例报道
目的 探讨经膜髓帆入路切除桥脑背侧海绵状血管畸形(CMs)的手术时机和手术指征. 方法 选取自2009年1月至2014年12月连云港市第一人民医院神经外科收治的12例桥脑背侧CMs患者的临床资料进行分析.所有患者均采用枕下后正中经膜髓帆入路进行手术切除,术中应用神经电生理监测. 结果 术后MR检查显示12例患者病灶均全切除,无手术死亡病例.1例患者术后肢体偏瘫较术前加重,1例患者术后新增面部麻木症状,半年后均恢复至术前.术后随访4～36个月,随访期内MR复查均未见病灶复发. 结论 经膜髓帆入路切除桥脑背侧CMs效果满意,长期随访预后良好.
