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直肠体积与位置变化文献资料
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宫颈癌调强放疗中直肠体积与位置变化及对吸收剂量影响
目的 探讨宫颈癌患者调强放疗(IMRT)中直肠体积与位置变化及对吸收剂量的影响.方法 对随机选取10例宫颈癌根治性IMRT患者采集分次治疗前锥形束CT (CBCT)图像,与原始计划CT图像基于骨性解剖结构进行刚体配准,勾画出CBCT图像直肠轮廓并映射回原始计划CT图像,分析直肠体积与位置变化并评价直肠接受≥45 Gy体积占总体积百分比(V45)改变.直肠体积与V45相关性分析采用Spearman法.结果 10例患者共采集227次CBCT图像进行分析,其中直肠体积变化为(35.0±7.3)~(97.7±14.7) cm3,直肠中心位移左右方向为(0.14±0.06) cm、前后方向为(0.24±0.10) cm、头脚方向为(0.55±0.28)cm,直肠V45为(9.19±2.46)% ~(60.54±11.67)%.直肠体积与V45相关性分析显示7例患者呈正相关(r=0.582~0.743,P值均<0.01);治疗中V45≤50%次数共68次,占30.0%.结论 宫颈癌IMRT中直肠体积与位置及其实际吸收剂量在分次放 疗间变化较大,大部分患者体积与V45之间呈正相关.