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  • 量化分析R624-SCF型固定装置在肺部SBRT过程中摆位误差

    作者:张俊;黄啸天;谢丛华;周云峰;鲍志荣;王大奖;陈诚;刘晖

    目的 应用KV-CBCT评估R624-SCF型固定装置在肺部SBRT治疗过程中的摆位误差,定量分析放疗过程中各种误差在累计摆位误差中的占比情况,揭示摆位误差的主要来源.方法 采集32例肺部肿瘤患者每周的CBCT数据及加速器每个月的QA数据,定量计算不同摆位误差.使用统计模型计算累计误差,并分析各次误差占比情况及来源.结果 32例患者通过420次CBCT扫描.固定装置的摆位在水平、头脚、垂直3个方向上的误差分别为(0.03±0.72)、(0.73±1.16)、(-0.21±0.95)mm.肿瘤靶区运动位移在水平、头脚、垂直3个方向上的误差分别为(0.71±2.61)、(-0.80±2.60)、(0.075±1.77) mm.通过Vance Keeling公式计算误差,得到线性模型中各项误差占比情况:累计误差54.55%,固定装置9.21%,肿瘤运动12.97%,治疗床沉降2.55%,机架旋转中心5.70%,准直器旋转中心4.73%,治疗床旋转中心4.61%,X线射野中心5.70%.结论 肺癌SBRT治疗过程中造成靶区误差的主要因素依次为摆位的随机性、肿瘤运动、固定装置、治疗床沉降以及机器等中心.在放疗过程中有针对性地控制肿瘤运动,对减小累计误差有重要意义.

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