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儿童皮肤血管瘤放射治疗的价值
目的:回顾性分析儿童皮肤血管瘤放射治疗的疗效及远期后遗症,以评价儿童皮肤血管瘤放射治疗的价值.方法:15 岁以下儿童皮肤血管瘤 1 135 例共 1 223 个瘤灶,采用 X 线治疗机体外照射,70～120 kV,15 mA,4 Al 或 0.25 Cu 滤过板,半价层 1.0 mm Cu,源皮距 30～40 cm,每次1～1.50 Gy,每周 3 次,5～7.50 Gy 为 1 个疗程.1 个月后复查,据病变消退情况决定是否再行放疗.结果:总治愈率 60.7%,好转率 29.4%,无效率 10.0%,远期后遗症总发生率 11.0% .结论:儿童皮肤血管瘤放射治疗具有较高治愈率,其后遗症主要是皮肤及软组织损伤改变.
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难治性脉络膜血管瘤放疗佳介入时机及其与疗效关系
目的 探讨难治性脉络膜血管瘤放疗的佳介入时机及其与疗效的关系.方法 回顾分析2005-2016年经复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科确诊后转至放疗科的23例(23只患眼)难治性脉络膜血管瘤患者资料.放疗总剂量24 Gy(3 Gy8次)14只眼,34 Gy(2 Gy17次)5只眼,46 Gy(2 Gy23次)4只眼.根据放疗总剂量的高低、放疗前是否接受过其它治疗、患眼首次出现自觉症状至接受放疗的时间是否超过1年进行分组,采用Fisher's精确概率法比较组间疗效差异.结果 放疗6个月后70％(16/23)患眼达有效.患眼自出现自觉症状至接受放疗不超过1年组的治疗有效率高于放疗超过1年组(P＜0.05);放疗前积极治疗组和保守治疗组间疗效相近(P＞0.05),低剂量组和高剂量组间疗效也相近(P＞0.05).结论 应用放疗治疗难治性脉络膜血管瘤是安全有效的,而且尽早接受放疗有助于患眼的视力恢复.
关键词： 脉络膜肿瘤/放射疗法 血管瘤/放射疗法 治疗结果 -
激素联合90Sr敷贴治疗皮肤血管瘤的疗效观察
【目的】探讨激素联合90 Sr敷贴治疗皮肤血管瘤的疗效。【方法】选取皮肤血管瘤患者90例，将患者随机分为三组，每组30例，A组采用90 Sr敷贴治疗；B组采用激素治疗；C组采用90 Sr敷贴联合激素治疗。比较三组疗效、不良反应。【结果】C组总有效率显著高于A组、B组，而A组显著高于B组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）；C组各个年龄段患者的治疗有效率高，且年龄越小，疗效更佳，三组均无明显不良反应，无需特殊处理，停药或停治疗后症状消失。【结论】在临床上激素联合90 Sr敷贴治疗皮肤血管瘤疗效好，不良反应少，值得在临床上推广使用。
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核素β射线近距离治疗皮肤血管瘤698例疗效观察
目的 探讨核素β射线近距离治疗(包括核素敷贴治疗和放射性胶体内照射治疗)皮肤血管瘤的效果.方法 选取698例皮肤血管瘤患者,对于草莓状血管瘤及鲜红斑痣者行90Sr敷贴治疗；对于海绵状血管瘤均行32 P-D胶体注射治疗；对于混合型血管瘤行90Sr敷贴+32P-D胶体注射治疗病变部位,敷贴器为中国原子能科学院提供,大小为3 cm ×4 cm.照射剂量大致根据患者年龄确定,并根据患者体质、病变部位及病程长短等适当增减,1次/d,3d为一个疗程,3个月后根据病情进行下一个疗程治疗.根据血管瘤大小和患者年龄决定配置32 P-D的体积和32P-胶体放射性活度以及地塞米松的浓度,根据年龄大小和病变所在部位适当增减32p-胶体浓度及地塞米松用量.病损部位常规消毒,沿基底部进针,由近及远弥漫性注射,对于巨大血管瘤应多部位、多方向、由近及远弥漫性均匀注射.3个月后随访疗效,如未愈可行第二疗程治疗,一般不超过5个疗程.结果 90Sr敷贴治疗草莓状血管瘤痊愈率100％;90Sr敷贴治疗鲜红斑痣治愈率为59.2％；32P-D治疗海绵状血管瘤治愈率为92.4％;90Sr敷贴+32p-D治疗混合型血管瘤治愈率为94.5％,且不易复发,不痛苦,不良反应少.结论 核素近距离治疗皮肤血管瘤疗效肯定,值得推广.
