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  • 气道神经源性炎症介质在儿童感染后咳嗽的变化及临床意义

    作者:江鹏;龚湛潮;杜雄章;白波

    目的 观察感染后咳嗽(post infection cough,PIC)患儿气道分泌物神经肽变化,探讨其在该症发病机制中的作用及临床意义.方法 选择PIC患儿52例作为PIC组,另选择30例支气管肺炎患儿作为肺炎组,观察两组痰细胞分类及P物质(SP)、神经激肽A(NKA)、神经激肽B(NKB)和降钙素基因相关肽(CGRP)浓度在治疗前后的变化.结果 两组痰细胞分类比较:肺炎组抗感染治疗前中性粒细胞、巨噬细胞、淋巴细胞较PIC组明显升高(P<0.05);抗感染治疗后肺炎组中性粒细胞、巨噬细胞、淋巴细胞明显下降(P <0.01);PIC组治疗前后痰细胞分类无明显变化(P>0.05);治疗后两组痰细胞分类比较差异无统计学意义(P>0.05);两组嗜酸性粒细胞治疗过程中无明显变化(P>0.05).两组神经源性炎症介质比较:PIC组抗感染治疗前SP和CGRP分别为(538.4 ±432.2)ng/L、(123.6 ±70.2)ng/L,肺炎组分别为(613.2 ±345) ng/L、(156.2±82.6)ng/L,差异无统计学意义(P>0.05);抗感染治疗后PIC组SP和CGRP分别为(552.8 ±421.7) ng/L、(133.5 ±81.3) ng/L,与治疗前对比无明显变化(P>0.05);抗感染治疗后肺炎组SP和CGRP明显下降,分别为(156.2±131.2) ng/L、(741.2±35.4) ng/L(P<0.01);治疗后两组SP和CGRP浓度存在显著差异(P <0.01);NKA和NKB在治疗前后无明显变化.结论 SP和CGRP介导的气道神经源性炎症参与气道的急性和慢性感染过程,PIC患儿伴随SP和CGRP的持续升高,提示其与PIC的发病密切相关,SP和CGRP可作为早期检测感染后慢性咳嗽的参考指标.

  • 气道神经源性炎症介质在感染后慢性咳嗽发病机制中的作用

    作者:韦杰

    目的 观察感染后慢性咳嗽患者气道分泌物神经肽变化,探讨其可能的发病机制.方法 选择感冒后慢性感染患者32例作为观察组,另选择30例健康成人作为对照组,对比两组痰细胞分类及SP、NKA、NKB浓度.结果 两组痰细胞分类比较,观察组白细胞、中性粒细胞、巨噬细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组治疗前SP为(508.7±154.8)ng/L,治疗后为(152.4±56.4)ng/L,对照组为(143.5±35.1)ng/L,观察组治疗前SP表达高于治疗后及对照组(P<0.01).结论 感染后慢性咳嗽患者伴随有气道神经源性炎症介质SP的升高,提示其与感染后慢性咳嗽的发病密切相关.

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