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  • 阿托西班在晚期流产和早产治疗中的临床价值

    作者:谭剑平;陈慧;杜碧君;刘颖琳;王蕴慧;张建平

    目的 探讨缩宫素受体拮抗剂--阿托西班在晚期流产和早产治疗中的临床价值.方法 对应用B2受体激动剂--利托君、硫酸镁后子宫收缩仍不能被抑制、产程仍然进展、或出现不良反应的35例晚期流产和早产患者,应用阿托西班短期用药方案进行治疗,观察阿托西班抑制宫缩的疗效、药物不良反应和妊娠结局.结果 应用阿托西班48 h时抑制宫缩的有效率为77%(27/35),7 d时抑制宫缩的有效率为60%(21/35).1例(3%)出现轻微恶心和呕吐反应.35例患者中分娩34例,1例双胎妊娠在随访中.34例已分娩患者中,孕周<28周分娩11例,28~34周分娩17例,>34周分娩3例,足月分娩3例.应用阿托西班后妊娠时间短延长4 h,长延长14周+2.新生儿存活34例,死亡9例(孕周均<28周),34个存活新生儿中发生新生儿呼吸窘迫综合征14例.结论 对早产或晚期流产患者应用利托君、硫酸镁治疗无效或出现不良反应时,阿托西班仍有明显延长妊娠时间的作用,且患者的妊娠结局良好.

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