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SMAS筋膜瓣文献资料
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颈阔肌肌瓣在面颈部除皱术中的应用
目的为解决颏颈部老化提供一种新的更有效的方法.方法采用多层次除皱法,耳前分离一舌形SMAS筋膜瓣转移至耳后,缝合固定于乳突区筋膜表面,颈阔肌采用T形瓣法,将两瓣向后上方悬吊固定于乳突区,修剪多余的皮肤.结果临床应用12例,随访6个月至1年,术后效果均满意,无一例出现面神经损伤及术后并发症.结论在面颈部除皱术中,采用改良的SMAS筋膜瓣法加强下颌缘上提作用的同时结合颈阔肌肌瓣悬吊法,使颈部除皱效果大大改善,亦增强了面部除皱术的效果.
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改良中面部除皱术在临床中的应用
目的 探讨改良中面部除皱手术的方法,以及手术要点与优势.方法 对43例面中部皮肤及软组织松弛的女性,采用颞部“W”形+耳前倒“L”形切口,在皮下和SMAS筋膜之间分离组织间隙达到设计范围,并在耳前纵向解剖分离一“舌形”SMAS筋膜瓣,大小约2.5 cm×1.5 cm;将筋膜瓣掀开,在SMAS筋膜前侧断缘,斜向上45.对位拉紧缝合,使口角上提,鼻唇沟变浅;再将预制的SMAS筋膜瓣向上提紧,缝合固定于颧弓处;下颌缘及部分颈部皮肤上提,去除颞部及耳前多余皮肤并缝合固定.结果 本组共43例患者,术后随访3 ～18个月,鼻唇沟明显变浅,下颌缘及颈部形态清晰,效果满意.结论 采用改良中面部除皱术能有效改善口角、鼻唇沟、下颊部及部分颈部的皮肤松弛,同时手术切口张力小,瘢痕不明显,位置隐蔽,且术后皮肤紧致、弹性好,表情自然,值得临床推广应用.
