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维持扩张期对扩张皮肤张力和即时回缩率影响的研究
目的研究维持扩张期对扩张皮肤在体张力和即时回缩率的影响,并以此指导临床.方法以狗为动物模型,在6只成年大狗的背侧,对称设计6个区域.实验分为注水2周组、6周组、实验对照组和空白对照组.分析比较各组的在体张力和即时回缩率(包括有包膜和去包膜).结果皮肤在体张力和即时回缩率随着维持期的延长逐渐减小,而注水期的长短对其影响不大;去除包膜后皮肤的在体张力和即时回缩率明显降低.在此基础上,临床应用16例23个扩张器的效果较好.结论在皮肤软组织扩张术中,可以通过缩短注水期(2周左右)、适当延长维持期(4周)以及去包膜的方法,可以达到减少扩张皮肤的在体张力和即时回缩率,增加扩张皮肤面积的目的.
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皮肤软组织扩张术中维持扩张期对扩张皮肤的影响
目的通过动物实验,研究维持扩张期对扩张皮肤在体张力和即时回缩率的影响,并以此指导临床.方法以狗为动物模型,在六只成年大狗的背侧,对称设计六个区域.实验分为注水两周组、六周组、假实验对照组和空白对照组,实验组又进一步分为维持一周、两周、三组四周.分析比较各组的在体张力和即时回缩率(包括有包膜和去包膜).结果皮肤在体张力和即时回缩率随着维持期的延长逐渐减小,而注水期的长短对其影响不大;去除包膜后皮肤的在体张力和即时回缩率明显降低.在此基础上,对1 6例患者的2 3个扩张器采用注水2周,维持扩张4周的方法,取得了比较好的效果,并发症少.结论在皮肤软组织扩张术中,可以通过缩短注水期(2周左右)适当延长维持期(4周)以及去包膜的方法,以达到减少扩张皮肤的在体张力和即时回缩率,增加扩张皮肤面积的目的.
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不同扩张方案下在体皮肤生物力学特性
成形外科中,人们希望用快速扩张来代替常规扩张,因为这样可以大大缩短扩张时间.然而快速扩张后的皮肤特性是否接近于常规扩张,这是人们所关切的问题.据此我们设计和制成了在体张力量测仪并首次进行在体生物力学试验研究.试验表明在扩张结束后,扩张面积的测定表明,扩张皮瓣中心面积增加和整个扩张面积的增加在各种扩张方案下的差别不大;皮肤的在体张力和即时回缩在扩张时都有明显的增加,然而,随着维持时间的增加,慢慢向正常水平恢复.因此我们得出结论,快速扩张组的生物力学特性十分接近于常规扩张组,而且延长维持时间可以提高皮肤的生物力学性质.据此,临床上可以采取缩短扩张期,延长维持期的方法提高疗效.
