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女性肾移植受者的妊娠与生育问题
器官移植受者是一特殊群体,对大多数育龄青年来说,他们渴望拥有一个幸福家庭的同时能生育一个健康的孩子.1963年,Murray等学者首次报道了肾移植术后成功生育的病例.1991年,美国成立了国家移植妊娠登记处(NTPR).2012年,NTPR获得了临床试验评审及管理委员会批准,获准收集术后受孕时服用免疫抑制剂的女性受者信息.迄今为止,全球大约有17000名移植受者所生子女.然而有关中国大陆肾移植受者术后妊娠与生育,还仅有为数不多的报道.目前,中国大陆还没有建立器官移植妊娠与生育的登记组织机构,仍然根据为数不多的临床资料来指导器官移植受者妊娠与生育,对其认识非常有限.因此,对女性肾移植受者术后妊娠、分娩应慎重,需要进行全面评估.整个妊娠、分娩过程应有移植科、产科以及心内科等医师共同参与指导和监测,以确保子女、移植肾以及受者自身的安全,减少胎儿与新生儿异常以及移植器官失功的发生.