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标准化感染比在开颅手术患者手术部位感染监测中的应用
目的 通过计算标准化感染比(SIR),分析医疗机构开颅手术患者手术部位感染(SSI)的情况,为有效预防控制SSI提供依据.方法 收集医院光谷院区2016年7月-2017年6月期间开颅手术(CRAN)患者262例,同时收集某大型综合性医院2016年7月-2017年6月开颅手术患者852例;采用开颅手术患者手术部位感染的基线数据,建立感染风险模型,通过模型分别求得两所医院的期望感染数,再计算各自的标准化感染比.结果 医院CRAN手术部位感染的SIR为0.83,低于某大型医院CRAN手术部位感染的SIR 1.64;两所医院开颅手术患者的年龄分布以及手术时长差异均有统计学意义(P<0.01).结论 标准化感染比调整了主要的影响因素,可用于不同医疗机构手术部位感染情况的比较及评价,并能预测SSI的发生风险.
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肿瘤专科医院手术时间75百分位数统计及其在手术部位感染监测中的作用
目的 根据肿瘤专科医院特点,分类统计手术时间75百分位数(75thT time)并分析其与手术部位感染的关系.方法 对2009年4个月份的3376例手术时间进行统计,按照按手术部位及手术路径将手术分为11类,采用描述性分析手术时间分布情况(P25,P50,P75,小值～大值),X2检验分析手术时间与手术部位感染率的相关性.结果 计算各类手术的75thT time,颅脑、口咽鼻手术长为4.5h,皮肤皮下手术短为1.62 h；在各类手术中,除颅脑、口咽鼻手术外,手术时间＞75thT time的手术感染率均高于手术时间≤75thT time的手术感染率.利用X2检验对每组手术部位感染率进行比较,食管纵隔组手术时间与手术部位感染率相关性有统计学意义(P＜0.05).结论 本研究首次依据肿瘤专科医院的手术特点进行手术时间分类统计,并分别计算出手术时间75th Ttime作为手术部位感染监测的重要指标,实现了手术时间75thTtime的本地化,为更好开展手术部位感染监测奠定了基础.
关键词： 手术部位感染监测 手术时间 手术时间75百分位数 肿瘤专科医院
