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2株耐碳青霉烯类植生拉乌尔菌耐药基因检测分析
目的 研究耐碳青霉烯类抗菌药物的植生拉乌尔菌耐药机制.方法 收集2014年10月-2015年03月临床分离的两株来自痰液标本耐碳青霉烯类植生拉乌尔菌,采用Vitek2-compact全自动微生物分析仪进行细菌鉴定,并用16S rRNA进行菌株确认,采用E-test进行药敏试验,用PCR扩增检测碳青霉烯酶(KPC、GES、IMI、NDM、VIM、IMP、SIM、OXA-48)、超广谱 β 内酰胺酶(TEM、S HV、CTX-M、VEB、PER)、质粒介导的喹诺酮耐药基因(qnrA、qnrB、qnrS、aac(6')-Ib-cr)以及 Ⅰ 类整合子可变区结构,Southern杂交方法检测2株菌株质粒相关情况.结果 1号菌株携带blaK PC-2和qnrB4耐药基因,Ⅰ 类整合子基因盒种类为arr-3-dfrA27;2号菌株携带blaIM P-4、blaTEM-1、blaCTX-M-3、blaSHV-12、qnrS1和aac(6')-Ib-cr等耐药基因,但无相关整合子基因盒结构.质粒分析发现blaKPC-2和blaIM P-4均位于54kb-60kb可结合质粒上.结论 两株耐碳青霉烯类泛耐药植生拉乌尔菌分别产KPC-2和IM P-4型碳青霉烯酶,需加强耐药监测,避免多重耐药菌播散.
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检出一株产IMP-4型金属酶放射根瘤菌
金属β-内酰胺酶简称金属酶,产IMP-4型金属酶细菌多见于鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠杆菌和柠檬酸杆菌属.笔者从1例住院患者支气管分泌物中分离出一株产IMP-4型金属酶的放射根瘤菌,报告如下.