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痛风性关节炎中医内外合治的临床数据挖掘研究
[目的]对2012年6月-2015年10月安徽省中医药大学第一附属医院风湿科住院期间436例痛风性关节炎患者回顾性研究.从中医辨证用药、外治法、实验室指标、疗效等方面探讨安微中医药大学第一附属医院风湿科痛风性关节炎的治疗特色.[方法]基于临床数据挖掘技术和复杂网络技术,收集上述436例痛风性关节炎患者的中医辨证用药、外用药、实验室指标、疗效等情况,根据是否使用外治法将436例痛风性关节炎患者分为单纯内治组、内外合治组.用SPSS 18.0统计软件,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,以t检验对 各指标进行统计学分析,分析中医单纯内治、中医内外合治与血常 规、代谢、炎症、免疫学指标、肝肾功能的情况,P<0.05或P<0.01为差异具有统计学意义.[结果]1)436例痛风性关节炎患者分为93例单纯内治组(21%),343例内外合治组(79%).2)两组 患者临床辨证用药可以分为清热解毒药、健脾利湿药、活血化瘀药、祛风除湿药4类,用药总频次以健脾利湿药高,用药情况所占百分比也以健脾利湿药为主.外治用药主要有芙蓉膏外敷、消瘀接骨散外敷、五味骨疽拔毒散外敷等,以芙蓉膏、消瘀接骨散为主.3)治疗后单纯内治组 患者的免疫指标补体C3;炎症指标血沉(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、α1-酸性糖蛋白(α1-AGP)、血尿酸(UA)均有所降低,差异有统计学意义(P<0.05);内外合治组 患者红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、血小板计数(PLT)均有所上升,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);免疫指标C3、C4;炎症指标ESR、hs-CRP、α1-AGP;UA均有所降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组 治疗前后的差值经独立样本t检验分析,内外合治组 患者炎症指标(ESR,hs-CR,α1-AGP)、HGB、PLT、免疫球蛋白 A(IgA)、谷丙转氨酶(ALT)相对 于单纯内治组 患者改善更为明显,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]采用中医内外合治痛风性关节炎有一定的疗效,其机制尚有待进一步研究.
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《自己是好的医生》之脂肪肝
主讲专家介绍:徐大平,著名中医养生专家,副主任中医师、副教授,全国名老中医学术继承人,<现代养生>杂志社副社长.擅长于针灸经络外治法、杂病内治及养生保健.
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《自己是好的医生》之腰痛篇
主讲专家介绍:徐大平,著名中医养生专家,副主任中医师、副教授,全国名老中医学术继承人,<现代养生>杂志社副社长.擅长于针灸经络外治法、杂病内治及养生保健.
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痔病的中医治疗概述
痔是肛周血管丛迂曲扩张或肛垫肥大、下移形成的柔软团块,是临床常见病、多发病,约占肛肠科疾病的80.6％[1].本病常见的症状是便血、疼痛、肛门内肿块脱出、肛门瘙痒等,易反复发作,逐渐加重,严重影响患者的生活质量.探索如何运用中医药治疗痔病的研究不断进行,各种疗效显著的方法不断出现.祖国医学对痔病早已有较深入的认识,早可追溯到西周时期的《山海经·南山经》,其中日:“南流注于海,其中有沉蛟,其状鱼身而蛇尾,食之不肿,可以已痔.”在《素问·生气通天论篇》中日“因而饱食,筋脉横解,肠澼为痔”,认为长期过度的饱食导致饮食积聚胃肠,或久郁化热使筋脉松懈不收,或燥热内生而下迫大肠,致血行不畅,气血结滞而形成痔病.
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中药药袋外贴与内治结合治疗慢性腰痛14例
目的:探索中药药袋外贴与口服中药散剂结合治疗慢性腰痛的临床疗效.方法:对14例慢性腰痛患者分两步治疗,第一步用中药药袋外贴,第二步对未愈者加服中药散剂治疗.结果:第一步经1个疗程治愈5例;第二步经2个～3个疗程,治愈3例,显效2例,有效3例,无效1例.结论:分两步治疗慢性腰痛,减少患者重复用药,且疗效确切,不失为临床治疗慢性腰痛的一种较好疗法.
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中西医结合治疗湿疹120例
目的 探讨中西医结合治疗湿疹的疗效.方法 对120例急、慢性湿疹患者采用中药口服、外洗联合西药静脉滴注的方法治疗.结果 全部患者均临床治愈.结论 中西医结合治疗急、慢性湿疹疗效确切.
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皮肤科病证的中成药治疗(二)——带状疱疹
带状疱疹是疱疹病毒引起的病毒性皮肤病,其特征性病变是:出现成簇水泡,痛如火燎.本病好发于面部和躯干,常单侧发生,沿周围神经分布,排列呈带状,多突然发病,发病前有局部疼痛、灼热感和全身不适等症状.
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外科病证的中成药治疗(十九)——颈椎病
颈椎病是由于颈椎椎间盘、椎体和附件等退变增生,压迫脊髓、神经、血管而引起一系列症状、体征的病征.其主要症状特点为颈肩疼痛、麻木,部分患者出现头晕、耳鸣、视物模糊、心悸、行走不稳、握力减弱和肌肉萎缩.颈椎病的发生与日常的工作、生活习惯有密切关系,长期低头工作者宜定时活动头颈部,消除颈项部的软组织过度劳累,恢复颈椎的正常状态.睡眠时,要选用合适的枕头,不可过高,以防由于不良姿势而发病.同时,要注意保暖,还应避免外伤.本病以非手术治疗为主,包括良好的工作与睡眠体位、颈椎牵引、颈部制动与理疗、按摩等辅助治疗.只有当非手术治疗无效时,才选择手术治疗.
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外科病证的中成药治疗(二十)——腱鞘囊肿
腱鞘囊肿为体表常见的良性囊肿,为关节囊或腱鞘发生黏液性变或胶样性变所致,多见于腕、足背侧,呈圆形或条形,与基底粘连,与皮肤不粘连,不能移动,其内容物为透亮胶样物.
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外科病证的中成药治疗(十八)——肋软骨炎
肋软骨炎,又名泰齐病.此病多见于青年女性,以胸骨旁肋软骨(以第二胸肋关节软骨处多见)非化脓性肿胀疼痛为主要表现,局部轻度隆起,但肤色如常,疼痛在咳嗽、深呼吸及病侧上肢活动时加剧,X线检查无阳性发现.病程常迁延数月至数年.
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皮外科病证的中成药治疗(一)——老年性皮肤瘙痒症
老年性皮肤瘙痒症,医学上叫做"老年性干性皮肤瘙痒症",这种病症主要发生在气候干燥的秋冬季节.有些老年人一到秋冬季节就感到皮肤瘙痒,一直痒到第二年的四五月份,待天气转暖后才逐渐恢复正常.瘙痒的主要部位在脊背部.这种病症发生的主要原因是皮肤萎缩、退化、干燥以及皮肤神经功能失调,其次是某些内衣和外界温度的突然变化对皮肤产生的刺激所致.本病的瘙痒多呈阵发性,每于睡前加重,因剧痒而搔抓,皮肤可出现抓痕、血痂、苔化、色素沉着和色素减退等继发性损害.如果患有泌尿系统疾病或内分泌功能障碍等疾病的老年人,更易发生此类疾病.
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皮肤科病证的中成药治疗(三)——湿疹
湿疹为临床常见的过敏性炎症性皮肤病,一般分为急性、亚急性、慢性3种.本病具有多形损害,对称分布,自觉瘙痒,反复发作,易演变成慢性等特点.男女老幼均可发病,可泛发全身,又可局限于某些部位.
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皮外科病证的中成药治疗(四)——药物性静脉炎
药物性静脉炎为静脉的一种急性非化脓性炎症,或伴有继发性血管腔内血栓形成的疾病,临床特点为患肢局部不适或肢体轻微疼痛,触诊常可发现患肢有一条索状硬结,有明显压痛.随着静脉穿刺技术的普及及一次性输液管的应用,药物性静脉炎近年来有上升的趋势,应引起人们的注意.
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外科病证的中成药治疗(十七)——肩周炎
肩关节周围炎,简称肩周炎,是临床比较常见的肩部疼痛性疾病,主要表现为肩部疼痛走窜,不能梳头、更衣,动则疼痛加剧,上肢内旋、外展、上举活动受限,肩部压痛.治疗颇为棘手.中医认为,本病多为风寒侵袭,气滞血瘀所为.治疗当以疏风散寒,活血化瘀,通络止痛.
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外科病证的中成药治疗(一)——疖病
疖病是一个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染,常扩展到皮下组织,多发生于富有皮脂腺的头、面、项、背等处.本病一年四季均可见,尤以夏季多见,常见于儿童.
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外科病证的中成药治疗(七)——急性乳腺炎
急性乳腺炎俗称"乳痛",是产后常见病,其不但给产妇带来极大痛苦,而且影响婴儿喂养.中医认为,本病多为肝气郁结,胃热蕴蒸、气血凝滞所为,当以清热解毒、消肿散结为治.早期急性乳腺炎选用中成药治疗有明显疗效,可选用下列中成药.
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外科病证的中成药治疗(十)——腰椎病
腰椎病为临床常见病、多发病.中医认为,本病多为肝肾亏虚,筋骨失养,气滞血瘀所致,当以补益肝肾,活血通络,化瘀止痛为治.可选用下列中成药治疗.
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外科病证的中成药治疗(十一)——跌打损伤
跌打损伤为骨伤科常见多发病,为强力外袭、局部筋脉肌肉受损,脉络不利,气血瘀滞而成.临床以局部疼痛、肿胀青紫、关节肌肉障碍为主要表现.本病属中医"伤筋"范畴.中医认为,本病多为气滞血瘀,脉络阻滞所为,当以活血化瘀,通络止痛为治.可选用下列中成药治疗.
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外科病证的中成药治疗(五)──痔疮
痔是直肠末端黏膜下和肛管皮下的静脉丛发生扩大、曲张所形成的柔软静脉团,是肛门直肠病中常见的疾病,多见于成年人.
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外科病证的中成药治疗(四)——肛裂
肛裂是肛门直肠疾病中的一种慢性病、常见病,发病率仅次于内痔,好发于20～30岁的青壮年.
