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心脏手术围术期主动脉内球囊反搏的应用
目的 探讨高危心脏病病人围手术期应用主动脉内球囊反搏(IABP)的疗效.方法 分析1998年1月至2002年9月293例应用IABP的围手术期心脏病病人资料.结果 本组治愈179例,死亡114例,总病死率38.91%;其中冠心病病死率35.87%(94/262例),非冠心病病死率64.52%(20/31例).术前应用IABP的冠心病者病死率17.24%(5/29例),明显低于术中和术后开始应用IABP的冠心病者病死率36.47%(62/170例)和42.86%(27/63例).结论 IABP是一种安全、行之有效的循环辅助方式,术前应积极应用,在高危冠心病病人中可以明显提高治疗效果.
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主动脉内球囊反搏在主动脉瓣重度狭窄患者中的应用
主动脉内球囊反搏(IABP)广泛应用在急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克、难治性不稳定型心绞痛及血流动力学不稳定的高危冠状动脉介入治疗等患者.然而,目前还没有推荐IABP应用于重度主动脉瓣狭窄(AS)患者.我们报道1例重度AS患者发生心脏骤停,复苏后血流动力学障碍,及时植入IABP,迅速逆转了血流动力学恶化,为进一步外科主动脉瓣置换手术提供了安全过渡的保障.
关键词: 主动脉瓣狭窄(AS) 主动脉内球囊泵 心脏骤停 -
冠心病介入治疗联合主动脉内球囊反搏对肾功能影响
多支冠状动脉(冠脉)病变伴心肌梗死和严重左心室功能不全时,介入治疗时间长,手术风险高[1,2],对高危冠心病患者介入治疗同时应用主动脉内球囊反搏泵,可减轻心脏负荷、增加冠脉血流并减少心肌耗氧,降低手术风险[3],但其对患者肾功能的影响如何,国内外未见报道.本文旨在评估高危患者冠脉介入治疗应用主动脉内球囊泵反搏支持时肾功能的变化.
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主动脉内球囊反搏在老年多器官功能不全中的应用
目的观察主动脉球囊反搏(IABP)在急性冠脉综合征合并左心衰竭及老年多器官功能不全治疗中的疗效. 方法选择应用IABP治疗的左心衰竭并符合老年多器官功能不全综合征的病人30例,分析应用疗效以及影响预后的因素. 结果所有病人的血流动力学指标均得到改善,其中有13例存活. 结论尽管在急性冠脉综合征导致左心衰竭合并多器官功能不全中应用IABP的病死率达56.7%,但IABP作为住院期间改善血流动力学的辅助手段是有效的.