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腺苷蛋氨酸治疗全肠外营养并发胆汁瘀积
目的观察腺苷蛋氨酸(SAMe)对全肠外营养(TPN)并发胆汁瘀积的防治效果. 方法30只大鼠分为对照组(Ⅰ)、高热卡组(Ⅱ)、高热卡加SAMe组(Ⅲ)、感染组(Ⅳ)、感染加SAMe组(Ⅴ),比较各组胆汁瘀积的情况;临床用SAMe治疗16例应用TPN>4周、发生胆汁瘀积的患者,观察胆汁瘀积的缓解. 结果Ⅱ组和Ⅳ组大鼠出现胆汁流下降,血清总胆酸和γ-谷胺酰转肽酶(γ-GT)水平明显升高,肝细胞脂肪变性、毛细胆管扩张及胆栓.而给予SAMe的Ⅲ、Ⅴ组胆汁流升高,血清总胆酸和γ-GT水平明显降低,肝脏病理结果正常、毛细胆管不扩张、无胆栓;临床16例患者给药前表现为胆汁瘀积和肝功能损害,给予SAMe 3周后血总胆红素、碱性磷酸酶、γ-GT、谷丙转氨酶、谷草转氨酶均较给药前的异常水平有显著下降,第4周恢复至正常水平. 结论 SAMe可以在不终止TPN的情况下防治胆汁瘀积.
关键词： 胃肠外营养 全 胆汁瘀积 S-腺苷-L-蛋氨酸 -
S-腺苷-L-蛋氨酸防治全胃肠外营养所致肝内胆汁郁积的实验研究
目的研究S-腺苷-L-蛋氨酸(SAMe)对全胃肠外营养(TPN)所致胆汁郁积的防治效果及其对肝细胞凋亡的作用.方法新生兔24只,随机分为正常对照组、TPN对照组、SAMe治疗组,治疗组在TPN同时加用SAMe100mg/(kg·d).结果SAMe治疗组血清胆汁酸、ALT、AKP、总胆红素、总蛋白和白蛋白与正常对照组相比差异无显著性(P>0.05),直接胆红素仍高于正常对照组(P<0.01),但较 TPN对照组有明显下降(P<0.01).正常对照组肝细胞形态正常;TPN对照组可见明显肝内胆汁郁积表现,并可见肝细胞轻度脂肪变性;SAMe治疗组肝细胞形态基本正常.正常对照组肝细胞凋亡数为0.263%±0.041%;TPN对照组肝细胞凋亡数为1.060%±0.217%;SAMe治疗组肝细胞凋亡数为0.467%±0.182%,较TPN对照组明显降低(P<0.01).结论SAMe可有效防治TPN所致郁胆,其作用机理可能与抑制肝细胞凋亡有关.
关键词： S-腺苷-L-蛋氨酸 全胃肠外营养 胆汁郁积 -
S-腺苷-L-蛋氨酸的分离纯化及其稳定产品的制备
目的从酵母萃取液中分离纯化S-腺苷-L-蛋氨酸(SAM)并制备其稳定的盐产品.方法以苦味酸作为选择性沉淀剂,结合有机溶剂结晶方法沉淀SAM盐产品.结果确定了影响各步得率(从酵母到成品)可达60%以上,而硫酸\对甲苯磺酸双盐的得率可达50%以上.
关键词： S-腺苷-L-蛋氨酸 苦味酸 酵母 纯化 制备
