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低位汇合文献资料
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认识左右肝管低位汇合的临床意义
左右肝管在肝门处呈"Y"型汇合,形成肝总管,这种正常汇合占总数的72.7%～78.6%.而临床上有些病人该汇合点远低于肝门平面,可低至十二指肠,甚至有左右肝管分别进入胃肠道(即双胆总管)的报道.
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左、右肝管低位汇合的临床意义
目的探讨左、右肝管低位汇合的临床意义.方法以40例胆道造影片为基础,研究左、右肝管低位汇合的类型,并对左、右肝管低位汇合的患者进行病史和手术回顾.结果左、右肝管低位汇合的可分为十二指肠上及十二指肠后汇合两型;左、右肝管低位汇合,术前不易确诊,对术后黄疸的鉴别诊断带来困难.5例左、右肝管低位汇合病例中,右肝管横断伤1例,右副肝管线性裂伤1例,遗漏左肝管结石1例.结论行胆囊切除术时,必须强调左、右肝管低位汇合及副肝管存在的可能;左、右肝管低位汇合及副肝管存在是致右肝管、副肝管损伤和遗漏左肝管病变的解剖学基础.
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左右肝管低位汇合的临床特点及外科治疗
目的 探讨左右肝管低位汇合的有效诊治方法.方法 对1985年3月～1999年5月16例肝管低位汇合患者的诊断和治疗进行回顾性分析.结果 择期手术10例,胆管炎发作急诊手术6例.取石后T管引流5例;肝管成形,胆肠吻合11例.术后肝内结石残留3例,无一例死亡.随访13例,随访时间1～12年,无症状复发.结论 注重术前检查,避免误伤胆管,防止残留结石,彻底解除狭窄并通畅引流是治疗本病的有效方法.
