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  • 291例腰椎管狭窄症患者的临床特点分析

    作者:赵太茂;邱贵兴;仉建国;王以朋;翁习生;沈建雄;田野;赵宏;胡建华

    目的:总结腰椎管狭窄症的临床特点,探讨狭窄节段范围与临床表现的关系.方法:回顾性分析291例经手术证实的腰椎管狭窄症患者的临床资料,其中男125例,女166例,年龄28~89岁,平均60.2岁.对其发病规律,临床表现特点进行归纳分析.根据狭窄范围,分为2组,单节段狭窄组149例;多节段狭窄组142例.对两组患者的主要症状体征进行对比分析.结果:腰椎管狭窄症好发于中老年,慢性起病;首发症状以腰痛常见,间歇性跛行(86.6%)、腰痛(82.8%)、下肢麻木(60.1%)为常见症状;临床体征以腰背部压痛(58.8%)、下肢皮肤针刺觉异常(58.0%)、腰椎活动受限(43.3%)和下肢肌力减弱(42.3%)多见.大小便功能异常发生率单节段狭窄组为0.67%,多节段狭窄组为5.63%,两组之间差异有显著性(P<0.05);下肢肌力减弱发生率前者为32.9%,后者为52.1%,两组之间有显著性差异(P<0.05);而两组患者的间歇性跛行、下肢放射痛、下肢麻木、下肢皮肤针刺觉异常等发生率无明显差异.结论:腰椎管狭窄症患者好发于中老年人,以慢性起病为主,临床主要表现为累及下肢的变化多样的神经症状和体征,多节段狭窄患者更容易引起下肢肌力减弱和马尾神经损害.

  • 145例腰椎管狭窄症患者的临床特点分析

    作者:郭占西

    目的:对腰椎管狭窄症的临床特点进行总结分析,并对该症的临床表现与狭窄阶段范围之间的关系进行探讨。方法:随机选取我院近年来收治的确诊为腰椎管狭窄症的患者145例,对其病史资料进行回顾性分析,并对其临床表现及发病规律进行分析。按腰椎管狭窄范围将所有患者分为两组,其中,74例单节段狭窄患者,71例多阶段狭窄患者,将两组患者的主要体征症状进行分析对比。结果:腰椎管狭窄症患者多为中老年人,该病是一种慢性病,常见症状主要有腰痛(83.5%)、下肢麻木(61.3%)和间歇性跛行(87.7%)等,临床体征主要有腰椎活动受限(45.2%)、腰背部压痛(59.4%)和下肢皮肤针刺觉异常(60.1%)。单节段狭窄组患者的大小便功能异常发生率为0.68%,下肢肌力减弱发生率为33.5%,多节段狭窄组患者分别为5.82%、54.2%,差异具有显著性(P<0.05),其他症状,如下肢皮肤针刺觉异常、下肢麻木等,二者无明显差异。结论:腰椎管狭窄症以中老年为多发群体,其临床表现主要为累及下肢的多样神经体征和症状,其中,下肢肌力减弱更易发生于多节段狭窄患者中。

  • 腰椎管狭窄症的临床观察

    作者:张会生;张建军;杨阳;肖峰岗

    目的:总结腰椎管狭窄症的临床特点,探讨狭窄节段范围与临床表现的关系.方法:回顾性分析145例经手术证实的腰椎管狭窄症患者临床资料,对其发病规律、临床表现特点进行归纳分析.145例患者根据狭窄范围分为单节段狭窄组和多节段狭窄组,并对2组患者主要症状体征进行对比分析.结果:腰椎管狭窄症好发于中老年,慢性起病.首发症状为腰痛113例(77.93%).间歇性跛行(86.21%)、腰痛(83.45%)、下肢麻木(60.68%)为常见症状.临床体征以腰背部压痛(59.31%)、腰椎活动受限(43.45%)和下肢肌力减弱(42.07%)多见.大、小便功能异常发生率单节段狭窄组为1.33%,多节段狭窄组为5.71%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05);下肢肌力减弱发生率前者为33.33%,后者为51.43%.二者比较差异有统计学意义(P<0.05);而2组患者的间歇性踱行、下肢放射性痛、下肢麻木、下肢皮肤针刺觉异常等发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:腰椎管狭窄症好发于中老年人,以慢性起病为主,临床主要表现为累及下肢的变化多样的神经症状和体征,多节段狭窄患者更容易引起下肢肌力减弱和马尾神经损害.

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