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绝经期骨质疏松雌激素替代治疗临床研究
1995~1998三年中,对绝经期骨质疏松(MOP)111例进行为期2年的前瞻性雌激素替代治疗(HRT)研究,其中56人应用利维爱(Livial)为研究组,55人应用尼尔雌醇为对照组,经过2年随诊,终点结论是HRT对缓解更年期症状,提高患者生活质量,增加骨密度(BMD)都有效果,但研究组明显优于对照组,具有统计学意义.HRT的副作用为出血:治疗组5.35%,对照组10.9%,乳房胀痛:治疗组7.14%,对照组9.09%.经济承受力差,中途退出治疗组8.92%,对照组3.63%.从而证实Livial作为HRT,对MOF治疗的正作用强,副作用少,是HRT首选药,今后如能降低药价,更适合我国医疗改革的国情,使患者经济承受力能够接受,将会在更多MOR治疗中起到积极作用.
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Raloxifene对去卵巢大鼠子宫内膜的影响
目的比较EVISTA(Raloxifene)和Livial用于治疗去卵巢大鼠骨质疏松时对子宫内膜的影响.方法 32只4月龄雌性SD大鼠随机分为4组:假手术组、模型组、Raloxifene组及Livial组,每组8只,用药实验60d,处死大鼠取子宫,对大鼠子宫内膜进行形态学检查.结果模型组、Raloxifene组和Livial组大鼠子宫内膜腺体数目均比假手术组少,P<0.01;Raloxifene组与模型组子宫内膜形态相似:子宫内膜腺体缩小,内膜上皮较薄;Livial组子宫内膜上皮有增宽趋势,少数可见轻至中度鳞状上皮化生和不典型增生.结论在治疗去卵巢大鼠骨质疏松的过程中,Raloxifene对子宫内膜无明显作用,Livial对大鼠可能有促进子宫内膜上皮生长趋势和不典型增生,提示临床应用中需注意定期妇科检查.
关键词: 骨质疏松 Raloxifene Livial 去卵巢大鼠 子宫内膜形态学