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  • Wagstaffe骨折的手术疗效评估

    作者:鹿军;温晓东;梁晓军;赵宏谋;田锋;孙川

    背景:众所周知,踝关节骨折在临床工作中经常遇到,切开复位内固定已成为其治疗的金标准,然而踝关节骨折伴有下胫腓前韧带撕脱骨折在以往文献中鲜有报道。
      目的:探讨Wagstaffe骨折的诊断、评估方法以及治疗措施。
      方法:本文收集了2009年10月至2011年11月Wagstaffe骨折患者35例,均为Weber-B型踝关节骨折。男25例,女10例。按照Wagstaffe骨折分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型27例,Ⅲ型6例。对所有患者均采用切复内固定术,术前术后进行影像学以及功能评分。
      结果:平均随访18个月。WagstaffeⅡ型骨折在踝关节骨折中为常见,本报道中有27例(77.1%)患者为此类骨折。AOFAS评分由术前(26.4±8.1)分提高到术后(83.1±5.9)分,Maryland足部评分由术前(37.1±7.5)分提高到术后(82.1±5.9)分,患者功能恢复良好,疼痛减轻。Leeds和Ehrlich的影像学标准优良率85.7%,无差病例。
      结论:Wagstaffe骨折Ⅱ型发生率较高,术中对Wagstaffe骨折进行准确的复位固定可以有效提高患者术后功能恢复,降低创伤性关节炎的发生率。

  • 踝关节骨折合并Wagstaffe损伤治疗方法及疗效分析

    作者:苏应军;胡力;童新延

    目的:探讨踝关节骨折合并Wagstaffe损伤患者的临床治疗方法及疗效.方法:选取2003年6月-2013年6月我院收治的踝关节骨折患者1108例,其中合并Wagstaffe损伤患者60例,所有患者进行外踝前方进行骨折复位并固定,分析患者Wagstaffe骨折解剖情况,采用螺钉和丝线进行修补治疗,观察患者的踝关节功能恢复情况.结果:治疗后患者均恢复到伤前活动水平,X线检查显示患者踝部骨折愈合完好,同时无创伤性关节炎并发,其关节功能评分在82 ~ 98分,其优良率为87.5%.结论:Wagstaffe骨折在踝关节骨折中易被忽略,在旋后-外旋类踝关节骨折中多见,对其进行准确复位和固定能够稳固其恢复胫腓骨的对位和稳定性.

  • 关节镜下治疗Wagstaffe骨折26例

    作者:冯仕明;徐柯烽;王爱国;张在轶;范家强;姬静

    下胫腓前韧带提供了踝关节稳定35%的稳定力,下胫腓前韧带的完整性是维持踝关节稳定的重要因素.Wagstaffe骨折作为踝关节的一种特殊类型骨折,是指下胫腓前韧带腓骨止点处的撕脱骨折.由于骨折位置特殊、骨折块小、固定困难等特点,其治疗方法一直是研究的热点和难点.目前主要治疗方法为螺钉固定、带线锚钉、丝线捆扎、克氏针固定等传统切开复位内固定方法,损伤较大,且无法处理微小及隐匿性损伤.笔者探讨采用关节镜技术治疗Wagstaffe骨折的手术方法及其疗效,为Wagstaffe骨折的微创治疗提供一种途径.

  • Wagstaffe骨折治疗方法及效果探讨

    作者:胡洪涌;窦庆寅;韩运;潘嘉琦

    对2008年10月—2015年10月接受治疗的Wagstaffe骨折患者100例,根据治疗方式分为A组(45例)和B组(55例),A组给予手法复位小夹板外固定术,B组给予螺钉内固定术.术后2个月,观察两组患者的治疗效果,发现切开复位钢板螺钉内固定术对Wagstaffe骨折有较好的治疗效果,可明显改善患者的临床症状,提高患者满意率.

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