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TCT、DNA、HPV检测在宫颈病变筛查中的价值
目的：评价TCT检查、DNA定量分析与HPV检测在宫颈病变筛查中的价值。方法：2010年6月～2014年3月，大连市中心医院妇产科门诊行宫颈病变筛查并行阴道镜检查及宫颈活检的患者共447例，其中403例患者行TCT检查，229例患者行HPV-DNA检查，70例患者行DNA定量分析检查，TCT、HPV联合检查者207例，DNA、HPV联合检查者36例，TCT、DNA联合检查者41例，所有患者均行阴道镜下宫颈组织活检。结果：DNA定量分析敏感度高，TCT检查特异度高，DNA定量分析与TCT相结合的方法提高了诊断的准确率，TCT联合HPV检测可以提高检测的敏感度。结论：宫颈病变筛查中，多种方法的联合应用能够弥补取样的漏诊及单一方法的缺点，明显提高了子宫颈癌及癌前病变的检出率。
关键词： 宫颈病变TCT 高危型HPV-DNA检测 DNA定量分析 -
TCT、阴道镜及病理组织学检查在宫颈病变中的临床分析
目的:以病理组织学检查作为金标准探讨TCT、阴道镜和病理组织学检查对宫颈病变的诊断价值.方法:2006年10月～2007年10月广州白云区妇幼保健院共有442例病人接受TCT技术行细胞学检查,再行阴道镜检查,并在阴道镜下取活检病理检查,以活检病理检查结果为诊断标准.结果:TCT检查的阳性病例42例,与组织学诊断的符合率为80%,该检测方法诊断子宫颈病变的敏感性为17%.特异性为93%,阳性预测值50%,阴道镜检查阳性病例121例,与组织学诊断的符合率为43%,该检测方法诊断子宫颈病变的敏感性为29%,特异性为65%,阳性预测值为43%.结论:1TCT检查敏感度和特异度较理想;阴道镜检查价格低廉,操作简单,二者效果明显优于任一单项检查.2TCT联合阴道镜检查的方法,比较适合经济状况较差的地区,可作为早期子宫颈癌及癌前病变的常规初筛方法.
