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  • 胸腰椎爆裂骨折不同手术方式的临床分析

    作者:邵朋;高清元;赵东

    目的 比较分析前路与后路椎体次全切除减压内固定对胸腰椎爆裂骨折的临床疗效.方法 对自2010-01-2012-12经前路与后路椎体次全切除减压内固定的75例胸腰椎爆裂骨折的资料进行回顾性分析.结果 术后B组肺功能指标明显高于A组,且VAS评分则明显低于A组(P<0.05),而术后1年复查B组Cobb角明显大于A组(P<0.05),差异均具有统计学意义.结论 经后路椎体次全切除减压内固定手术较前路椎体次全切除减压内固定手术更能有效减轻胸腰椎爆裂骨折患者术后的痛苦,对术后肺功能影响小,是相对安全有效的手术方式.

  • 后路椎体次全切除椎间支撑植骨治疗胸腰椎爆裂骨折疗效观察

    作者:庄全魁;陈勇;李杨;吴刚强;艾继超;孟晓林

    目的:探讨后路椎体次全切除椎间支撑植骨术治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效。方法:采用后路椎体次全切除椎间支撑植骨治疗胸腰椎爆裂骨折患者19例,术后1周、3个月、6个月、12个月行X线片及三维CT扫描,观察椎间高度、椎间支撑体及周围植骨融合情况、椎管减压程度及脊髓神经功能恢复。结果:19例均顺利完成手术,随访6~36个月,术后1周X线片未见支撑体明显移位,脊髓神经功能均有不同程度恢复;术后3个月X线片、CT扫描示椎管通畅无占位,支撑体及周围植骨与临近椎体间隙模糊;术后6个月、12个月X线片、CT扫描示18例患者支撑体及周围植骨与邻近椎体有连续骨小梁形成,1例支撑与椎间无连续骨小梁通过,但周围植骨已骨性愈合;1例支撑倾斜(矢状面或冠状面倾斜角度均<10°);19例Frankel分级均明显改善。结论:后路椎体次全切除椎间支撑植骨减压彻底,有利于脊髓神经恢复,支撑体植骨有利于恢复脊柱稳定性,降低内固定松动和断裂的可能。

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