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X线动态测量膝前交叉韧带长度变化
目的 在侧位X线片下分别测定膝关节屈曲90°及过伸位时前交叉韧带(ACL)股骨等距点(i点)到胫骨等距点(T点)的距离,并比较在2种体位下其长度的变化,评估关节镜结合X线透视双监视法行ACL等距解剖重建的影像学效果.方法 门诊随机抽取50名志愿者,行膝关节侧位X线片检查,在PX电子系统下找到屈曲90°及过伸位ACL的i点和T点,测量两点间距离,并比较在屈伸过程中两点长度的变化.结果 屈曲90°时i点到T点距离的95%可信区间为(25.43±0.455)mm,大值为29.22 mm,小值为20.29 mm;过伸位时i点到T点距离的95%可信区间为(26.90±0.436)mm,大值为29.76 mm,小值为23.10 mm;过伸位与屈曲90°时两点间距离之差的95%可信区间为(1.47±0.204)mm,大值为3.33 mm,小值为0.47 mm.结论 术前X线片测量及术中关节镜结合X线透视双监视法可根据不同个体的差异对ACL的股骨等距点及胫骨等距点行准确定位,可达到生理性等距重建的要求,同时对设备的要求不高,可在大多数医院开展.
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前交叉韧带等长点定位方法的研究现状与进展
关节镜下前交叉韧带(ACL)重建技术的发展日新月异.本文着重从ACL的解剖学特点出发,分析ACL等长重建的重要性,并通过大量的文献回顾,阐述目前ACL等长重建技术中股骨及胫骨等长点定位方法的研究现状及进展,结合各方法的优缺点,强调了等长重建技术中进行个性化选择的重要性,为临床提供参考.
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双监视法解剖等长重建膝关节前交叉韧带患者的康复护理
对20例膝关节前交叉韧带损伤患者在关节镜下采用双监视法解剖等长重建结合Rigidfix和Intrafix固定技术治疗.随访6～18个月患者屈伸膝关节活动度正常.提示术前应做好康复锻炼的心理护理和功能锻炼方法指导；术后密切观察患肢情况,分阶段及时有效进行功能锻炼,可提高康复效果.
关键词： 前交叉韧带损伤 关节镜 双监视法 Rigidfix固定 Intrafix固定 康复护理 功能锻炼
