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Gartland Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折文献资料
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闭合复位与切开复位经皮克氏针内固定治疗Gartland Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折的疗效比较
目的 比较闭合复位与切开复位经皮克氏针内固定治疗Gartland Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折的疗效.方法 回顾性分析自2015-01-2015-12诊治的16例Gartland Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折,采用闭合复位经皮克氏针内固定9例(闭合复位组),切开复位经皮克氏针内固定7例(切开复位组).比较2组手术时间、住院时间、末次随访时肘关节功能Flynn评分.结果 切开复位组手术时间明显短于闭合复位组,但住院时间长于闭合复位组,差异有统计学意义(P＜0.05).16例均获得随访6～12个月,平均8个月.骨折均愈合,无血管神经损伤、骨筋膜室综合征、钉道感染、骨化性肌炎等并发症发生,仅闭合复位组1例出现肘内翻畸形.末次随访时,闭合复位组肘关节功能Flynn评分低于切开复位组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于Gartland Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折,首选治疗方法为闭合复位经皮克氏针内固定,但对于有明显血管神经损伤、闭合复位失败者则需要及时行切开复位内固定.
关键词： Gartland Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折 切开复位 闭合复位 克氏针 内固定
