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  • 合并肩锁关节脱位的锁骨干骨折的诊治经验

    作者:孙换强;康一月;凌巍;顾宣歆

    目的 总结合并肩锁关节脱位的锁骨干骨折的诊治经验和教训.方法 终被确诊为合并肩锁关节脱位的锁骨干骨折9例,其中术前确诊4例,行锁骨干骨折内固定术后发现合并肩锁关节脱位5例.术前确诊4例中2例锁骨干骨折与肩锁关节脱位分别内固定,2例以长锁骨钩钢板行骨折脱位一体化内固定.锁骨内固定术后发现肩锁关节脱位的5例中4例再行肩锁关节脱位切开复位内固定,1例行肩锁关节脱位闭合复位支具外固定.结果 9例获得随访6~32个月,平均15.3个月.7例已拆除内固定物.所有锁骨干骨折均愈合良好,肩锁关节脱位均基本解剖复位.术后患肩功能按肩锁关节脱位评分系统(ASSS)判定:优8例,良1例.结论 合并肩锁关节脱位的锁骨干骨折临床少见,因其肩锁关节脱位多处于隐匿状态而容易漏诊,细致的查体及提高对该合并伤的认识可减少漏诊率,手术治疗时应根据具体损伤情况确定内固定方式.

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