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手术治疗浮肩损伤的早期疗效观察
目的 探讨手术治疗浮肩损伤的早期临床效果.方法 回顾性分析自2013-01-2015-09采用切开复位内固定治疗的12例浮肩损伤.骨折均用重建钢板固定,肩锁关节脱位采用锁骨钩钢板固定,行喙锁韧带重建术.结果 12例均获得平均18(12～44)个月随访.无切口感染、骨折延迟愈合、内固定断裂或移位、关节僵硬等并发症发生,仅1例术后三角肌肌力减弱.肩关节功能恢复良好,骨折愈合时间平均8周.肩关节活动度明显恢复,术后3、6、12个月的肩关节活动度分别为(117.0±3.0)°、(138.0-±:2.7)°、(160.0±0.6)°.术后12个月肩关节功能:优10例,良2例.结论 手术治疗浮肩损伤时,肩胛骨与锁骨骨折(肩锁关节脱位)行切开复位内固定,术后患者可以尽早进行功能锻炼,早期临床效果满意.
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手术治疗肩关节上方悬吊复合体两部分以上损伤的临床效果分析
目的：分析手术治疗肩关节上方悬吊复合体两部分以上损伤的临床效果。方法：将我院收治的72例肩关节上方悬吊复合体两部分以上损伤的患者情况进行随机分组，分为实验组和对照组。对照组采取保守治疗，即悬吊，牵引，外固定。实验组采取显露剥离，固定明显移位的锁骨或肩锁关节，judet入路固定肩胛骨骨折。术后随访，监测康复情况。术后进行Neer评分。结果：经过治疗后对比分析发现，实验组的优良率（83．34％）明显高于对照组的优良率（50．00％），P＜0．05，具有统计学意义。结论：手术治疗肩关节上方悬吊复合体两部分以上损伤的疗效明显优于保守治疗，术后骨折部位愈合良好，肩关节功能恢复良好，固临床上宜采用此类方法。
关键词： 手术治疗 肩关节上方悬吊复合体 临床效果 -
浮肩损伤植入物固定方案选择与骨折移位的关系
背景：近年来关于浮肩损伤的文献报道逐渐增多，但其治疗上存在明显争议，保守治疗还是手术治疗浮肩损伤是一个迫切需要解决的临床课题。目的：综述浮肩损伤的临床特点和治疗现状。方法：计算机检索PubMed 数据库和中国期刊全文数据库(CNKI)发表于1975年1月至2015年8月有关浮肩损伤治疗的相关研究文献，检索关键词分别“floating shoulder injury，diagnose，treatment method”和“浮肩损伤，诊断，治疗方法”，排除发表时间较早的文献或重复研究。共保留33篇文献做进一步分析。结果与结论：①浮肩损伤是一种高能量暴力导致的肩关节上悬吊复合体双重损伤的严重肩部损伤，常合并严重的全身多部位损伤，临床上应高度重视。②浮肩损伤的治疗一直存在争议，尚未有标准治疗指南。虽然浮肩损伤的保守治疗和手术治疗均能取得较好效果，但近年来保守治疗的报道鲜见，保守治疗可能逊色于手术修复治疗的临床效果。③骨折无移位或微小移位可采用保守或单纯锁骨固定治疗，骨折移位明显单纯锁骨固定或锁骨肩胛骨双固定可能取得更好的修复效果。
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手术治疗漂浮肩损伤23例疗效观察
肩胛颈骨折伴同侧锁骨骨折或肩锁关节脱位称为"漂浮肩损伤",是肩关节上方悬吊复合体[1](SSSC)损伤类型之一[2].2008年6月—2017年2月手术治疗漂浮肩损伤23例,临床疗效满意,现报道如下.
关键词： 漂浮肩损伤 肩关节上方悬吊复合体 骨折固定术 -
浮肩损伤手术22例疗效分析
目的:探讨浮肩损伤的临床特点和手术治疗方式的选择.方法:2008年3月至2014年5月,共收治资料完整的浮肩损伤病人22例,男16例,女6例;年龄18-63岁,平均38.1岁.根据Wong浮肩损伤分型:ⅠA型2例,ⅠB型12例,Ⅱ型3例,ⅢA型4例,ⅢB型1例.22例病人皆行手术治疗,其中19例同时行肩胛颈骨折合并锁骨骨折或肩锁关节脱位开放复位内固定,3例仅固定锁骨或喙突骨折.结果:22例患者获得全程随访,平均随访时间30.1(14-45)月.骨折均获得临床愈合,平均愈合时间13.7(10-17)周,根据Constant和Murley评分平均88.1(60-100)分.采用Herscovici疗效评价优12例(54.5％),良7例(31.8％),可3例(13.6％),优良率86.3％.结论:手术复位内固定是治疗浮肩损伤的有效方法,移位明显的骨折可同时行肩胛骨、锁骨、肩锁关节脱位等复位内固定.
关键词： 浮肩损伤 肩胛骨、锁骨骨折 肩关节上方悬吊复合体 -
浮肩损伤的治疗进展
目的 综述浮肩损伤临床治疗的现状及进展,展望浮肩损伤可能的研究方向.方法 广泛查阅近年国内外临床治疗浮肩损伤的相关文献,从浮肩损伤的解剖基础、发生机制、诊断及临床治疗等方面进行总结分析.结果 浮肩损伤的手术治疗和保守治疗均能取得较好效果,但文献报道的治疗方式及疗效评价标准不一致,使得临床参考价值有限.结论 临床上对浮肩损伤的治疗尚无统一标准,仍存在争议,手术治疗和保守治疗都有各自优缺点,治疗方式的选择应根据局部受损情况及患者个体情况而定.
关键词： 浮肩损伤 肩关节上方悬吊复合体 保守治疗 手术治疗
