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陶瓷对陶瓷全髋关节置换术治疗青壮年粉碎性Pipkin Ⅲ型股骨头骨折
目的 研究陶瓷对陶瓷全髋关节置换术治疗青壮年粉碎性PipkinⅢ型股骨头骨折的可行性和疗效.方法 笔者自2005-03-2013-12采用陶瓷对陶瓷全髋关节置换术治疗29例青壮年PipkinⅢ型股骨头骨折.结果 所有患者获得随访30～90(53.5±6.7)个月.切口一期愈合,未发生下肢深静脉血栓、感染及大腿疼痛.术前Harris评分6～12(7.9±2.6)分,末次随访87～98 (92.7±5.2)分,差异有统计学意义(t=38.832,P＜0.010).根据Mulliken标准术后股骨柄初始固定优25例,良4例.随访期间根据Engh标准,23例股骨柄获得骨长入稳定,6例获得纤维稳定,未出现假体不稳定.随访期间股骨假体周围及髋臼假体周围均未出现连续透亮线,未出现骨溶解,未见明显假体下沉.结论 采用陶瓷对陶瓷全髋关节置换术治疗青壮年粉碎性PipkinⅢ型股骨头骨折临床疗效满意,髋关节可获得理想功能,有利于患者早期康复.
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第四代陶瓷界面髋关节假体在全髋关节置换术中的应用效果观察
目的:观察第四代陶瓷界面髋关节假体在全髓关节置换术中的应用效果.方法:回顾性分析2015年1月至2016年12月在本院行全髋关节置换术的84例(92髋)患者的临床资料,所有患者均应用第四代陶瓷界面髋关节假体.术后对患者进行平均为期12个月的随访,观察临床治疗效果.结果:84例患者平均随访时间为(12.37±1.38)个月,其中3例患者在术后发生下肢静脉血栓,1例患者术后发生外伤性股骨假体周围骨折,经有效治疗后治愈出院,另有1例患者外展患肢时出现异常声响.所有患者术后均无明显感染、脱位等.假体未出现松动、破碎或者骨溶解等并发症.患者术后髋关节活动评分较术前明显改善,平均Harris评分由术前的(41.65±3.38)分升高至术后的(86.17±3.72)分(P<0.05).髋关节Harris评分:优33例(36髋),良46例(50髋),可4例(5髋),差1例(1髋).结论:在全髋关节置换术中应用第四代陶瓷—陶瓷界面,能够有效改善患者术后髋关节活动水平,短期治疗效果良好.
