首页 > 文献资料
-
股骨粗隆间骨折PFNA内固定术中闭合复位技巧
目的 探讨股骨粗隆间骨折闭合复位股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术中的复位技巧.方法 回顾性分析自2011-01—2016-01采用闭合复位PFNA内固定治疗的25例骨折较难复位的老年股骨粗隆间骨折,总结通过各种工具辅助复位的操作技巧.结果 25例均闭合复位成功,顺利置入PFNA主钉,手术时间平均61.5 min.25例均获得随访,随访时间平均12(3～18)个月.末次随访时疗效采用Kuderna改良Merle D'Aubigne评分标准评定:优17例,良5例,可3例.结论 股骨粗隆间骨折PFNA内固定术中对于较难闭合复位的骨折,可以通过各种工具辅助复位,必要时可以通过置入螺旋刀片处的小切口进行复位,对于复杂、粉碎骨折、移位,可以视情况同时使用多种方法闭合复位.
-
手术治疗不稳定骨盆骨折术中的复位技巧
目的 探讨手术治疗不稳定骨盆骨折术中复位技巧.方法 52例不稳定骨盆骨折根据骨折的不同分型及部位,选择相应的骨盆骨折复位器械辅助复位.结果 本组未发生骶神经、膀胱损伤等并发症.术后X线片显示骨折对位固定良好,根据Matta标准评定:优33例,良18例,可1例.术后52例均获随访3～36个月,骨折愈合良好,无内固定失效.结论 通过使用髋臼复位器械联合撑开、旋转、顶压、提拉以及捏合等手法,不稳定骨盆骨折可以达到良好复位效果,同时复位前的充分准备也有利于术中复位.
-
复杂股骨粗隆间骨折的复位策略与手术技巧
目的 探讨复杂股骨粗隆间骨折的复位策略与手术技巧.方法 对97例复杂股骨粗隆间骨折采用闭合复位微创髓内钉内固定治疗,统计分析手术相关并发症.结果 97例中86例(88.7％)获得解剖复位.94例获得随访6～16个月,骨折均愈合,无螺旋刀片切出、股骨干骨折、内固定断裂,5例骨折愈合后取出内固定.结论 提高复杂股骨粗隆间骨折的复位策略与手术技巧可减少并发症发生率.
-
桡骨远端骨折复位技巧与临床体会
桡骨远端骨折是临床中比较常见的骨折疾病,其骨折类型有:桡骨远端向背侧移位(伸直型、Colles骨折)、桡骨远端向掌侧移位(屈曲型、Smiths骨折)、桡骨远端背侧缘骨折(巴尔通骨折)、桡骨远端掌侧缘骨折(反巴尔通骨折)、桡骨茎突骨折、桡骨远端骨骺分离.根据不同类型的骨折,施以恰当的复位技巧,应用良好的外固定,临床治疗效果非常满意.
-
椎弓根钉棒系统治疗胸腰椎屈曲压缩型骨折的手术复位技巧
[目的]探讨后路椎弓根钉棒系统治疗屈曲压缩性胸腰椎骨折的复位操作技巧和疗效.[方法]自2006年1月～2009年3月,应用椎弓根钉棒系统,通过体位复位、棒预弯、弧度撑开、伤椎关节突的杠杆牵引等操作技巧复位和固定治疗屈曲压缩性胸腰椎骨折31例.[结果]31例病人均获随访,随访时间13～28个月,平均18.6个月,椎体压缩高度恢复率为95.8%,无内固定钉棒断裂发生.[结论]应用椎弓根钉棒系统、结合一定的手术复位技巧,可以显著增加胸腰椎屈曲压缩性骨折的椎体压缩高度恢复率,提高复位和治疗效果.
-
髓内固定治疗转子间骨折的柔和复位技巧
目的 探讨髓内固定治疗股骨转子间骨折的柔和复位技巧,以实现满意复位,为临床提供参考.方法 自2015年7月~2017年7月对152例股骨转子间骨折患者行髓内钉治疗,以探讨股骨转子间骨折的柔和复位技巧,其中87例采用牵引床闭合复位,对于单纯闭合复位未能完成良好复位的,采用克氏针/"金手指"/骨钩/点状复位钳/主钉/"分段预置钉道"等方法辅助复位.结果 67例获得解剖复位,85例获得可接受复位,术后随访6~12 y,骨折均愈合.结论 根据骨折的类型和术中状况,运用各种柔和的复位技巧尽可能实现满意复位可减少相关并发症的发生,从而获得更好的疗效.
-
股骨近端髓内钉治疗复杂粗隆间骨折
目的:研究复杂粗隆间骨折的复位及手术技巧.方法:83例用微创髓内钉治疗.结果:70例(84.3％)获得解剖复位,随访8～36个月、平均22.3个月,骨折均愈合,平均愈合时间7.5个月.2例髋内翻畸形愈合,无螺旋刀片切出、内固定断裂,6例骨折愈合取除内固定,优良率86.7％.结论:股骨近端髓内钉治疗复杂粗隆间骨折可减少手术并发症.
-
手术治疗SandersⅢ型、Ⅳ型跟骨骨折的技巧浅析
目的 探讨SandersⅢ型、Ⅳ型跟骨骨折的手术治疗技巧,便于临床参考.方法 总结2013年1月～2018年1月间手术治疗的跟骨骨折27例,骨折类型:按按照Sanders分型,Ⅲ型20例,Ⅳ型7例,手术入路均为扩大的跟骨外侧"L"形切口入路,手术方式均为钢板内固定,术后1～3 d拔除引流管,14 d拆线,6周佩戴支具行部分负重练习,12周后根据X线片表现决定是否进行完全负重及步行.所有病例随访10～30个月,平均每1月-3月随访1次.结果 按Creighton-Nebraska评分系统评定,优21例、良4例、差2例,优良率为92.59％.其中差者为跟骨增宽1例、跟距关节炎1例.结论?SandersⅢ型、Ⅳ型的跟骨骨折保守治疗后遗症较大,应该积极采用切开复位内固定术治疗.合理选择手术入路,骨折整复中灵活运用克氏针复位技巧,注意载距突的复位和固定,慎重植骨.
