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手掌皮肤剥脱性文献资料
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口服盐酸贝那普利致手掌皮肤剥脱性皮炎1例
1 临床资料患者女性,63岁,农民,主因"间断胸痛、胸闷10年余,加重2月",于2017-03-04就诊于甘肃省人民医院心内一科.入院后查体:体温36.5℃,脉搏73次/min,呼吸20次/min,血压160/90 mmHg(1 mmHg=0.133KPa);双肺呼吸音低,双肺底可闻及湿性啰音;心界扩大,心率73次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音,双下肢无水肿.既往有高血压病病史2年,高血压190/100 mmHg,平时未规律服用降压药物(具体剂量及用药不详),血压控制欠佳.既往有2型糖尿病病史10年,皮下注射"诺和锐50R"(具体剂量不详),血糖控制欠佳(餐前8~9 mmol/L,餐后9~10 mmol/L),无药物过敏性疾病史.入院后完善相关检查,心电图示:窦性心律Ⅱ、Ⅲ、avF病理性Q波异常心电图;心脏彩超示:左房增大,节段性室壁运动异常,二尖瓣返流(轻度),左室舒张功能减低,左室收缩功能正常低限(EF=48%);实验室检查示:脑钠肽506 pg/ml,肌酸激酶47.3 U/L,乳酸脱氢酶167 U/L,肌酸激酶同工酶7 U/L,红细胞6.3×1012/L,血红蛋白143 g/L,纤溶全套、尿常规、尿粪常规均正常.结合患者病史、症状、体征及辅助检查结果初步临床诊断为:(1)急性冠脉综合征;(2)陈旧性下壁心肌梗死;(3)高血压病3级极高危;(4)2型糖尿病.
