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  • 711例肥厚型心肌病患者临床特征分析

    作者:王妍;何继强;高阅春;韩智红;李宇;罗亚玮;姜腾勇

    目的:分析和总结肥厚型心肌病(HCM)患者的基本临床特征.方法:利用SPSS13.0软件包分析2006- 09至2008- 09期间连续登记注册的我院门诊和住院患者的临床资料.结果:711例HCM 患者平均年龄47岁,男性占67.7%.<14岁患者、>65岁和15~64岁患者所占比例分别是3.4%(24例)、14.3%(102例)和82.3%(585例).91.3%(649例)为不对称性肥厚,54.8%(373例)为梗阻性肥厚.心肌损伤72.0%(34/47例)表现为心脏核磁的延迟强化.711例HCM患者终末阶段中射血分数<45%和(或)左心室扩大者占2.95%(21)例.心房颤动发生率15.2%(108例),logistic回归分析左心房增大和病史是HCM患者发生房颤的独立影响因素(P均<0.01).34.7%(24例)患者有心源性猝死,不同风险因素中以晕厥常见23.7%(159).并存病中高血压24.8%(175例)和冠心病4.38(31例)、糖尿病2.8%(20例)是较多见的.>65岁老年患者与<65岁患者比其女性、并存病比例高、心功能差等特点,差异均有统计学意义(P均<0.01).结论:本组病例显示表型HCM患者以青壮年为主,轻、中度心功能下降是患者的主要表现,且梗阻和心房颤动存在对其影响为突出.室间隔射频消融术可明显改善梗阻症状.

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