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新HOMA稳态模型在临床中的应用
目的 研究利用新HOMA稳态模型HOMA2计算的胰岛素敏感性指数(ISI)和分泌功能指数在临床的应用价值.方法 选取80名志愿者,其中正常糖耐量(NGT)31人、糖调节异常(IGR)26人,2型糖尿病(T2DM)23人;抽取空腹血测定血糖、胰岛素(Ins)、真胰岛素(TI)和C肽水平,利用HO-MA2计算器分别计算三种ISI(HOMA2-%S-Ins、HOMA2-%S-TI和HOMA2-%S-C)和三种胰岛素分泌功能指数(HOMA2-%B-Ins、HOMA2-%B-TI和HOMA2-%B-C),比较上述指数区分不同糖耐量组的胰岛素敏感性和分泌功能变化的能力.结果 在三种ISI中,利用空腹TI计算的HOMA2-%S-TI区分三组的胰岛素敏感性的能力相对强(F=4.888,P<0.01),利用空腹Ins计算的HOMA2-%S-Ins次之(F=3.397,P<0.05),利用空腹C肽计算的HOMA2-%S-C不能区分三组的胰岛素敏感性(F=1.042,P>0.05).利用HOMA2-%S-TI调整后,三种胰岛素分泌功能指数区分三组胰岛素分泌功能的能力非常接近(F值分别为60.323、58.203和58.179,P<0.01),且均可很好区分IGR组和DM组的胰岛素分泌功能,其中只有HOMA2-%B-C可较好区分NGT组和IGR组的胰岛素分泌功能(t=2.2709,P<0.05).结论 利用新HOMA稳态模型计算的HOMA2-%S-TI是一个相对较好的计算ISI的公式,HOMA2-%B-C是一个相对较好的计算胰岛素分泌功能指数的公式.
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利用Botnia钳夹试验评估新HOMA稳态模型
目的 研究新HOMA稳态模型(HOMA2)的胰岛素敏感性指数(HOMA2-%S)和分泌功能指数(HOMA2-%B)在临床中的应用价值.方法 利用80例重庆地区多囊卵巢综合征妇女[正常糖耐量(NGT)组50人,糖调节受损(IGR)组30人]的口服葡萄糖耐量试验和Botnia钳夹试验资料,应用传统HOMA稳态模型(HOMA1)计算胰岛素敏感性指数HOMAl-ISI、分泌功能指数HOMA1-β和葡萄糖处置指数DI-HOMA1,借助新HOMA稳态模型计算胰岛素敏感性指数HOMA2-%S、分泌功能指数HOMA2-%B和葡萄糖处置指数DI-HOMA2,分别研究两种敏感性指数(HOMAl-ISI和HOMA2-%S)与Botnia钳夹试验稳态葡萄糖输注速率(GIR)的相关性,以及两种分泌功能指数(HOMA1-β和HOMA2-%B)与第一时相胰岛素分泌(AIR)的相关性.结果 HOMA2-%S与GIR的Pearson线性相关系数为0.503(P