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  • 缬沙坦、卡维地洛、复方盐酸阿米洛利联合治疗难治性高血压临床观察

    作者:蔡薇;陆永怡;陈群;刘静;王健康

    目的 评价缬沙坦、卡维地洛、复方盐酸阿米洛利联合治疗难治性高血压的疗效.方法 难治性高血压患者78例,接受缬沙坦、卡维地洛、复方盐酸阿米洛利3种药常规剂量联合治疗24周.结果 病人78例经治疗24周后,总有效率92.3%(P<0.05).治疗后血压及心率较治疗前均有明显减低(P<0.05~<0.01).3种药联合除可以有效降低血压外,对病人的血常规、电解质、肝功能均无明显影响,而对病人的尿蛋白及尿隐血、肾功能、血尿酸、血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白均有明显的改善作用(P<0.05~<0.01,高密度脂蛋白有升高趋势,但无统计学差异).结论 缬沙坦、卡维地洛、复方盐酸阿米洛利联合治疗难治性高血压,降压效果显著、平稳、持续和安全.

  • 大黄(庶虫)虫丸联合复方盐酸阿米洛利治疗肝硬化腹腔积液12例

    作者:蔡世军

    目的:总结使用大黄(庶虫)虫丸联合复方盐酸阿米洛利治疗肝硬化腹腔积液的疗效与经验.方法:选取12例肝硬化腹腔积液患者,在常规保肝、降酶、利尿的基础上加用大黄(庶虫)虫丸联合复方盐酸阿米洛利,1个月为1个疗程,共观察治疗2~3个月.结果:治疗结束根据疗效评定标准判断,显效7例,占58%;有效3例,占25%;无效2例,占17%;总有效率为83%.结论:临床上将两种药物联合使用,可以明显改善肝硬化腹腔积液患者的腹腔积液的消退与临床症状的改善,且价格适宜、疗程短、疗效确切,临床值得推广.

  • 通心络胶囊联合氨氯地平及复方盐酸阿米洛利逆转高血压左室肥厚的临床效果

    作者:杨竞霄;滕继伟;李雪

    目的:比较氨氯地平+复方盐酸阿米洛利与氨氯地平+复方盐酸阿米洛利+通心络胶囊治疗高血压伴有左室肥厚( LVH)患者的效果。方法将确诊的82例高血压伴LVH患者随机按数字表法以3∶2分为常规组(48例)和通心络组(34例)。常规组给予氨氯地辛+复方盐阿米洛利;通心络组在常规组基础上加通心络。治疗6个月后,观察2组患者心脏结构、心功能及血压水平的变化情况。结果常规组及通心络组患者经过治疗后,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室重量(LVM)、左室重量指数(LVMI)与治疗前比较,均有显著降低( P <00.1);E/A比值及LVEF 值与治疗前比较均有显著升高( P <0.05);2组间治疗后收缩压、舒张压差异无统计学意义( P >0.05),但2组间IVST[(9.60±2.48)mm vs.(8.80±1.23)mm]、LVPWT[(9.39±1.20)mm vs.(8.07±1.40)mm]、LVM[(275.11±14.77)g vs.(271.02±16.25)g]、LVMI[(150.99±7.35)g/m2 vs.(147.02±8.88)g/m2]、E/A(0.73±0.18 vs.0.78±0.24)、LVEF [(65.28±3.15)%vs.(66.32±3.12)%]比较差异均有统计学意义( P <0.05),通心络组改善更明显。结论通心络胶囊联用氨氯地平+复方盐酸阿米洛利具有提高左室射血分数、改善心功能,从而达到延缓和/或逆转左室肥厚的功效。

  • 辛伐他汀联合氨氯地平及复方盐酸阿米洛利逆转高血压左室肥厚的效果

    作者:杨竞霄;张志敏;艾永飞

    目的 比较氨氯地平+复方盐酸阿米洛利(氨+阿)与氨氯地平+复方盐酸阿米洛利联合应用辛伐他汀(氨+阿+辛)治疗高血压伴有左室肥厚(LVH)患者的血压及左室肥厚的效果. 方法 将确诊的59例LVH高血压患者随机分为氨+阿组(41例)和氨+阿+辛组(18例).治疗18月后,观察两组患者心脏形态、功能及血压水平的变化. 结果 氨+阿组及氨+阿+辛组患者经过治疗后,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPW)、左室质量(LVM)、左室质量指数(MI)与治疗前比较,均有显著降低(P <0.01);E/A比值及EF值与治疗前比较均有显著增高(P<0.05);两组治疗后收缩压、舒张压差异无统计学意义(P>0.05),但氨+阿组与氨+阿+辛组两组治疗后的IVST、LVPWT、LVM、LVMI比较差异均有统计学意义(P<0.05),氨+阿+辛组作用更明显. 结论 氨+阿组具有逆转高血压左室肥厚的作用,而加用辛伐他汀后有更好的逆转LVH的作用,提示辛伐他汀具有增强氨氯地平+复方盐酸阿米洛利逆转高血压左室肥厚的作用.

  • 苯磺酸氨氯地平联合复方盐酸阿米洛利或替米沙坦治疗高血压的临床观察

    作者:鄢春红;朱燕文;周开珩

    目的:观察苯磺酸氨氯地平联合复方盐酸阿米洛利或替米沙坦治疗高血压的临床疗效和安全性.方法:选择40例高血压患者,随机分为A组(21例)和B组(19例).A组患者口服苯磺酸氨氯地平2.5~5.0 mg,qd;口服复方盐酸阿米洛利1/2~1片(每片含盐酸阿米洛利2.5 mg、氢氯噻嗪2.5 mg),qd,其中9例患者加服辛伐他汀10 mg,qd.B组患者口服苯磺酸氨氯地平2.5~5.0 mg,qd;口服替米沙坦40~80 mg,qd,其中7例患者加服辛伐他汀10 mg,qd.具体用量根据患者达标水平调节.两组患者疗程均为37~42个月.观察两组患者治疗前、后血压变化及不良反应发生情况.结果:两组患者显效率、有效率及总有效率比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后血压达标率较同组治疗前两周显著升高,治疗后平均血压水平较同组治疗前显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05),且两组患者治疗后血压达标率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但A组患者出现1例高尿酸血症、1例低钾血症.结论:苯磺酸氨氯地平联合复方盐酸阿米洛利或替米沙坦均具有显著的降压作用,但苯磺酸氨氯地平联合替米沙坦安全性更高.

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