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352例肝性脑病的诱因与预后
目的 探讨肝性脑病(HE)的常见诱因及其与预后的关系.方法 回顾分析352例HE患者临床资料.结果 HE的常见诱因为感染275例(78.1%),电解质紊乱224例(63.6%),消化道出血110例(31.3%),肾功能不全95例(27%),大量利尿放腹水11例(3.1%),高蛋白饮食9例(2.6%),长期大量饮酒8例(2.3%).本组1种诱因病死率为3.2%,2种诱因病死率为6.8%,3种诱因病死率(28.9%),4种以上诱因病死率(100%),4组间差异具有显著性(P<0.01).诱发因素多少、HE分期、有无并发症与HE的发生、发展及预后密切相关.结论 积极去除诱因是治疗HE的关键.
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80岁以上老年心肌梗死患者临床分析
目的:观察80岁以上急性心肌梗死患者的临床特点与预后.方法:12 0例急性心肌梗死患者按年龄分为高龄组,老年组及中老年组三组,观察各组患者的入院时合并症发生比例,急性心肌梗死入院后各组临床特点,治疗,并发症发生情况,特殊治疗及预后发生情况,然后进行分析对比.结果:高龄组入院合并症发生率与老年组及中老年组比较有显著差异,P＞0.05.溶栓机会的比较、泵衰竭比较、多脏器衰竭比较、需PTCA/支架比较病死率比较有显著差异,P＞0.05.结论: 高龄患者急性心肌梗死症状轻,合并症及并发症多,溶栓机会小,病死率高.
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Skp2蛋白在喉鳞状细胞癌中的表达及其与p27蛋白表达的关系
目的研究喉鳞状细胞癌中Skp2和p27的表达水平以及临床病理联系,探讨其在喉鳞状细胞癌发生、发展、预后中的作用.方法采用免疫组化SP法测定58例喉鳞状细胞癌(LSCC)、12例喉黏膜不典型增生(LPL)、26例癌旁正常喉组织(NLT)中Skp2和p27的表达水平.结果 Skpp2蛋白在LSCC和LPL中的表达均高于正常喉组织,差异有显著性(p＜0.05).p27蛋白在LSCC中低表达(43.1%).Skp2蛋白表达与淋巴结转移、TNM分期呈正相关,与分化程度呈负相关.Skp2与p27表达水平呈负相关.Skp2表达阳性患者的5年生存率明显降低.结论 Skp2通过对p27的泛素化降解,参与LSCC的发生发展过程,Skp2和p27可作为LSCC患者判断预后的有效参考指标.
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腹膜种植转移与胃癌浆膜类型相关性探讨
目的探讨胃癌浆膜类型预测术后腹膜转移的临床价值.方法术中采集100例胃癌患者腹腔灌洗液,进行细胞学检测(PLC)和放射免疫法测定癌胚抗原蛋白(PCEA)水平,将胃癌浆膜类型、腹腔灌洗液检测结果以及术后随访情况进行分析.结果腱状型和弥漫多彩型PLC和PCEA以及术后腹膜转移发生率与正常型、反应型和结节型相比较,结果有显著性差异(P＜0.05).而腱状型PLC、PCEA及术后腹膜转移率与弥漫多彩型相比较无显著性差异(P＞0.05).结论胃癌腹膜类型为腱状型和弥漫多彩型极易发生术后腹膜转移.据浆膜类型预测术后腹膜转移,是一种较可靠、简便的方法.
