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选择性5羟色胺抑制剂减轻中风后残障评分的荟萃分析
目的 分析选择性5羟色胺摄取抑制剂对减轻中风患者残障程度的作用.方法 检索Medline、PubMed、Embase、Wos 1990至2015年相关文献,Jadad评分评估所涉及研究的质量,剔除评分<4分的研究,研究分2组,试验组为使用5羟色胺摄取抑制剂的中风患者,对照组为不使用5羟色胺摄取抑制剂的中风患者,2组患者初次中风90 d时使用Rankin量表评估残障分值;分析选择性5羟色胺摄取抑制剂对中风患者的获益程度.结果 相对于中风患者不使用选择性5羟色胺摄取抑制剂,使用者中风患者总评分标准化均数差(SMD)=0.75,95％CI:0.64～0.87,Z=12.67,P=0.000;(1)氟西汀使用者SMD=0.44,95％CI:0.20～0.68,Z=3.55,P=0.000;(2)帕罗西汀使用者分SMD=0.82,95％CI:0.56～1.08,Z=6.20,P=0.000;(3)舍曲林使用者SMD=0.69,95％CI:0.44～0.94,Z=5.42,P=0.00;(4)西酞普兰使用者SMD=0.91,95％CI:0.64～1.17,Z=6.72,P=0.000;(5)艾司西酞普兰使用者SMD=1.05,95％CI:0.75～1.36,Z=6.78,P=0.000.结论 选择性5羟色胺摄取抑制剂能明显减轻中风患者残障程度.
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吡贝地尔联合艾司西酞普兰对帕金森患者运动功能及认知功能的影响
目的 探讨吡贝地尔联合艾司西酞普兰对改善帕金森患者运动功能及认知功能的治疗效果.方法 按患者就诊时病例号对照数字表分别纳入单用药组(单用吡贝地尔)或联合用药组(吡贝地尔+艾司西酞普兰),每组55例.采用帕金森综合评定量表(UPDRS)一至四部分、Hoehn-Yahr分期情况对患者治疗效果及运动功能进行评估,采用简易智能量表(MMSE)、韦氏记忆量表(WMS)、残图命名(DPN)、画钟测验(CDT)对患者认知功能进行评估,记录2组患者服药期间不良反应发生情况.结果 联合用药组与单用药组在治疗有效率(83牋.6%vs 56.4%)及治疗后Hoehn-Yahr分期中Ⅰ~Ⅱ级比例(85.5%vs 69.1%)差异有统计学意义(P<0.05);同时,联合用药组与单用药组在UPDRSⅡ、UPDRSⅢ及UPDRS总分上差异有统计学意义(P<0.05),此外,联合用药组与单用药组在WMS、DPN、CDT差异有统计学意义(P<0.05),但2组在药物不良反应率差异无统计学意义(P<0.05).结论 吡贝地尔联合艾司西酞普可能有助于改善帕金森患者运动功能的同时,增强认知功能的恢复.
