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SPECT、EEG、MRI综合评价难治性癫痫灶定位的价值
目的:探讨SPECT、EEG和MRI综合评价难治性癲痫灶定位的临床价值.材料和方法:对41例拟手术的癫痫患者行发作期和发作间期脑血流灌注显像,其结果与EEG、MRI、病理结果及临床表现进行比较,并综合各项检查结果确定致痫灶.结果:41例患者均行手术,有29例患者SPECT、EEG和MRI病灶定位一致,术后发作次数明显减少或痊愈;12例患者三种检查病灶定位不完全一致,11例术后发作次数减少,1例无效.结论:三种检查手段综合评价对定位致痫灶有较高的临床应用价值.对手术前制定手术方案有较高的指导作用.
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针刺对脑挫裂伤缺血半暗区血流变化的半定量研究
目的观察针灸即时和治疗后对脑挫裂伤局部血流变化影响结果,以确定缺血半暗区(IP)的存在和针灸疗效.方法将60例脑挫裂伤患者随机分成2组,针灸组30例,在常规治疗基础上加用针刺疗法;对照组30例采用常规治疗.通过ECT脑显像分别进行针灸组针刺前后及治疗14 d后、对照组治疗前后及治疗14d后的局部脑血流量(rCBF)对比观察.结果脑挫裂伤损伤部位存在血流量减低的IP,针灸组首次针灸前后rCBF比较有极显著差异(P<0.001),治疗14 d后其变化差异亦极显著(P<0.001).对照组治疗前后rCBF比较差异极显著(P<0.001),两组治疗后rCBF比较差异亦极显著(P<0.005).结论脑显像可直观的反映脑挫裂伤病人损伤区局部脑血流变化,提示脑挫伤区存在着IP,针刺治疗能明显改善局部脑血流量,为针刺治疗脑挫裂伤提供了依据.