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隐窝结石/诊断文献资料
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前列腺摘除术后隐窝结石形成1例
1 病例报告男,75岁.1994年查体时发现前列腺肥大行前列腺摘除术,术后因留置气囊破裂而行2次手术取异物并扩张尿道,术后因疤痕形成出现排尿困难,多次行尿道扩张术.1996年查体发现左肾积水,同年9月住院保守治疗,出院后病情稳定,但仍觉左腰部酸胀不适.1998-09因左腰部不适再次住院,B超发现:左肾为重复肾,左双肾积水,肾盂输尿管上段扩张,左输尿管膀胱入口处狭窄.行左输尿管下段探查术,输尿管膀胱吻合术.术后做尿流率为:膀胱出口梗阻,尿道膜部狭窄.1998-01-07复查B超:左肾体积减少,表面不平,输尿管上段扩张,内径为2 cm,膀胱充盈好,于左前壁见大小约为2.7 cm×1.8 cm强回声,后伴声影,位置固定.前列腺部分缺如,内外腺交界处可见散在强回声块,大约0.4 cm,疑为手术疤痕,凝血块钙化.出院后1个月余出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,2次住院,经抗炎治疗,症状稍有好转.行B超检查发现在前列腺隐窝内似有强回声(因有尿路感染,无法憋足尿,膀胱充盈欠佳),行CT检查确诊在前列腺隐窝内有2块结石,大小为1.2 cm×1.3 cm×1 cm,3 cm×1.5 cm×1 cm,行手术取石术.术后尿路感染症状消失,恢复良好.
