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辛伐他汀治疗颈动脉粥样硬化疗效观察
我们应用辛伐他汀20 mg/d治疗颈动脉粥样硬化,取得了一定疗效,现总结如下.
关键词： 颈动脉疾病/药物疗法 斯伐他汀/治疗应用 -
辛伐他汀联合阿司匹林治疗颈动脉粥样硬化疗效观察
目的 观察辛伐他汀、阿司匹林合用治疗颈动脉粥样硬化的临床疗效.方法 将100例颈动脉粥样硬化患者随机均分为2组:Ⅰ组口服阿司匹林100 mg,1次/d;Ⅱ组口服辛伐他汀20 mg,1次/d,阿司匹林100 mg,1次/d.治疗6个月后,分别比较治疗前、后颈动脉内膜中层厚度(IMT)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(H DL)、低密度脂蛋白(LDL)、C反应蛋白(CRP)水平.结果 治疗6个月后,2组TC、TG、LDL、HDL、IMT、CRP比较:Ⅱ组均优于1组(P＜0.05).结论 辛伐他汀和阿司匹林对颈动脉粥样硬化均有治疗作用,辛伐他汀、阿司匹林联合应用效果更优.
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以霍纳综合征为主要表现的颈动脉夹层一例
一例44岁患者因“左侧眼睑下垂伴左侧头部及颈部疼痛20天”入院，颅脑核磁共振成像示左侧顶叶亚急性脑梗死，左侧颈内动脉壁间血肿，颈部血管计算机断层扫描血管造影示左侧颈内动脉C1段颈段线状狭窄，全脑血管造影术示左侧颈内动脉C1段夹层。经抗凝等治疗后病情好转。
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消栓肠溶胶囊联合瑞舒伐他汀钙片对无症状性颈动脉斑块的疗效观察
目的 探讨消栓肠溶胶囊联合瑞舒伐他汀钙片对无症状性颈动脉斑块的疗效及安全性.方法 选取在本院参加健康体检发现有颈动脉斑块但无临床症状者192例,均经颈动脉超声检测发现局限性回声结构突出管腔(厚度≥1.3 mm),将患者按随机数字表法分为对照组和观察组各96例.对照组给予瑞舒伐他汀钙片,口服,20 mg,1次/d.观察组在对照组基础上加服消栓肠溶胶囊,2粒/次,3次/d.两组连续治疗6个月,比较两组治疗前后血脂水平、颈动脉内膜中层厚度(IMT).监测两组患者的血常规、肝肾功能和凝血功能.统计两组治疗前后斑块性质情况.结果 治疗后,观察组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显高于对照组(P＜0.01).治疗后3个月和6个月,观察组患者的颈动脉IMT明显低于对照组同期(P＜0.01).两组患者治疗过程中血常规、肝肾功能及凝血功能均正常;对照组2例转氨酶一过性轻度升高,观察组1例转氨酶一过性轻度升高.观察组治疗后稳定性斑块数量明显多于对照组,不稳定性斑块明显少于对照组(P＜0.05).结论 相较于单用瑞舒伐他汀钙治疗,消栓肠溶胶囊联合瑞舒伐他汀钙片治疗无症状性颈动脉斑块的降血脂及消退和稳定斑块的作用可能更好.
关键词： 颈动脉疾病/药物疗法 胶囊 肠溶 降血脂药/治疗应用 -
前列腺素E1脂微球制剂治疗急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化的临床观察
目的 观察前列腺素E1脂微球制剂治疗急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化临床疗效.方法 选择颈动脉彩色多普勒超声检查以急性脑梗死入院的患者,对113例存在斑块的入选病人分为研究组和对照组,研究组57例给予前列腺素E1脂微球制剂及丹参注射液联合治疗2周.对照组56例单纯应用丹参注射液2周.观察两组治疗前后神经功能改善情况、颈动脉粥样硬化和化验指标的变化.结果 2组患者神经功能均有改善,但研究组更为明显;而且研究组在治疗后,颈动脉斑块的面积有不同程度的缩小,管腔内径扩大,内-中膜厚度(IMT)下降,血流速度(TAV)增加,阻力指教降低;纤维蛋白原有下降.治疗中无明显药物不良反应.结论 前列腺素E1脂微球制剂除可以明显改善脑梗死患者的颈动脉粥样硬化和神经功能缺损症状,安全有效,副作用少.
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普罗布考、阿托伐他汀和阿斯匹林三联疗法对颈动脉粥样硬化的疗效观察
目的 观察普罗布考、阿托伐他汀、阿斯匹林三联药物疗法对颈动脉粥样硬化斑块的治疗作用.方法 对103例诊断颈动脉粥样硬化的住院病人随机分为三联疗法治疗组及二联疗法(阿托伐他汀、阿斯匹林)治疗组.2组分别于治疗前及治疗12周后测定血脂谱(总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白)及颈动脉内中膜厚度.结果 (1)2组治疗前后血脂谱比较差异无统计学意义(P>0.05),然而,同组治疗前与治疗后比较血脂谱差异有统计学意义(P<0.01).(2)三联治疗组与二联治疗组比较,颈动脉内层中膜厚度明显缩小,差异有统计学意义(P<0.01).结论 以普罗布考、阿托伐他汀和阿斯匹林组合的三联疗法治疗颈动脉粥样硬化显示出较好的疗效.
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普罗布考对颈动脉硬化症的抗氧化和抗炎症作用
目的:观察口服普罗布考对颈动脉硬化症患者氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)及血清炎性指标水平的变化,探讨普罗布考对颈动脉硬化症的抗氧化、抗炎症作用.方法:将72例颈动脉硬化症患者随机分为两组:普罗布考组38例,在常规药物治疗的基础上口服普罗布考片0.5g,2次/d,持续12周;对照组34例,常规药物治疗,不服用任何调脂药物及抗氧化剂.分别于治疗前后检测血清ox-LDL、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平及血脂系列等.结果:普罗布考组治疗后总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、ox-LDL、hs-CRP、IL-1β、MMP-9显著下降(P<0.05);对照组治疗后上述指标均无显著变化.治疗后两组间TC、LDL-C、ox-LDL、hs-CRP、IL-1β、MMP-9差异有统计学意义(P<0.05).结论:普罗布考可降低颈动脉硬化症惠者的TC、LDL-C、ox-LDL、hs-CRP、IL-1β和MMP-9水平,并具有一定程度的抗氧化和抑制动脉粥样硬化慢性炎症过程的作用.
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阿托伐他汀钙联合阿司匹林治疗高脂血症及颈动脉粥样斑块的疗效研究
目的：探讨10 m g／d阿托伐他汀钙对颈动脉斑块患者血脂及斑块的影响。方法：选取我院门诊经颈动脉彩色超声证实合并有颈动脉斑块及血脂异常患者262例作为研究对象，随机分为阿托伐他汀钙治疗组（治疗组126例）及对照组（136例）；分别于治疗前、治疗后12个月测定两组血脂及颈动脉内中膜厚度（IMT），颈动脉斑块面积变化情况，并观察终点事件发生率。结果：治疗组治疗12个月后血胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL‐C）、甘油三酯（TG）较治疗前明显降低（P＜0．05），高密度脂蛋白（HDL‐C）明显升高（P＜0．05）。对照组各项指标在12个月观察期内无显著性差异（P＞0．5）。治疗组颈动脉内膜厚度（IM T ）、斑块面积从治疗12个月起较治疗前显著降低（P＜0．05）。终点事件发生率显著下降（P＜0．05）。治疗组无不良反应发生。结论：10mg／d阿托伐他汀钙及拜阿司匹林100 m g／d治疗能够干预并降低血脂水平，显著改善颈动脉斑块患者颈动脉硬化的程度，减低颈动脉内膜厚度，降低心脑血管终点事件的发病率和病死率。
