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胰腺癌和糖尿病相关性分析
目的 探讨胰腺癌和糖尿病的相关性.方法 收集2004-08-2009-07于中国医科大学第一医院住院的153例胰腺癌患者和同期于我院住院的115例胃癌患者,比较胰腺癌组和胃癌组糖尿病患病率的差异.结果 胰腺癌组糖尿病患病率18.3%,胃癌组糖尿病患病率4.3%,两组糖尿病患病率差异有统计学意义(χ2=11.838,P<0 05).结论 胰腺癌和糖尿病之间存在相关性.
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初诊2型糖尿病酮症合并胰腺癌患者40例临床特点分析
目的:观察初诊2型糖尿病酮症合并胰腺癌患者临床特点.方法:选择40例2005-05-2007-12在天津医科大学代谢病医院初诊的2型糖尿病合并酮症伴胰腺癌(B超与CT诊断)患者为观察组,46例同期初诊2型糖尿病合并酮症不伴胰腺癌患者作为对照组,均除外肝功能异常者.了解患者家族史、一般资料(性别、年龄、体质量指数,有无胃肠道症状).纠酮后经胰岛素治疗两周,两组患者空腹血糖控制在6～8 mmol/L,餐后2 h血糖控制在8～10 mmol/L,观察比较两组患者的胃肠道症状是否缓解、糖化血红蛋白(GHbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素使用剂量、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL-C).结果:观察组年龄偏大(69.10±6.03)岁,体型偏瘦,BMI(20.49±1.08) kg/m2,少有糖尿病家族史(8/40,P<0.001)但多伴有明显胃肠道症状(28/40,P<0.001),且治疗前后症状无明显改善(2/28,P<0.001)经两周治疗后,观察组GHbA1c较低(7.67±0.29)%,P<0.001,HOMA-IR较低(4.16±0.78)%,P<0.05,胰岛素使用剂量较小(15.70 ±2.60)U,P<0.01,TG较高(3.17±0.39) mmol/L,P<0.05.结论:要重视对初诊的2型糖尿病酮症的老年患者纠酮后的全面检查,防止胰腺癌被误诊.
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胰腺癌合并急性胰腺炎13例的临床分析
目的 探讨胰腺癌合并急性胰腺炎的诊断与治疗.方法 回顾性分析浙江省长兴县人民医院与丽水市中心医院2006年10月至2012年8月间收治的13例胰腺癌合并急性胰腺炎患者的临床资料.结果 13例均为轻症胰腺炎,保守处理.12例患者在胰腺炎病情稳定后(2～4周)行手术治疗,其中10例行胰十二指肠切除术,2例行胰体尾切除术；1例患者因胰腺癌诊断延误,2个月后行胆肠内引流术.术后病理报告胰腺导管腺癌11例,腺泡细胞癌2例.手术均顺利,术后11～17d出院.结论 急性胰腺炎应注意并存胰腺癌可能,早期确诊、及时治疗是改善预后的关键.
