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慢性术后疼痛综合征文献资料
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围术期急性疼痛药物治疗进展
围术期急性疼痛处理是一个非常关键的临床问题.减轻疼痛能让病人尽早活动、缩短住院周期、降低医院成本以及提高病人的满意度.围术期急性疼痛治疗的主要目标是在给予充分的镇痛的同时,尽量减少由于急性疼痛的处理不当而导致的术后慢性疼痛.我们应该使用个体化的治疗方案来治疗疼痛,将医疗、心理和身体状况、年龄、恐惧和焦虑的水平、手术过程、个人喜好和对所用药物的反应考虑在内.目前证实非甾体抗炎药、阿片类药物、高选择性α2受体激动剂、抗抑郁焦虑药物、钙离子调节剂等均有治疗围术期疼痛的作用.合理使用上述药物,有望进一步缓解围术期急性疼痛,降低镇痛相关的并发症或副作用发生率,并减少术后慢性难治性疼痛的发生.
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术后慢性疼痛的药物治疗
手术是治疗许多疾病为有效的方法之一,但手术本身会造成组织和(或)神经的损伤,造成慢性术后疼痛综合征(chronicpost-surgical pain syndrome,CPSPS),如腰椎手术失败综合征(failed back surgery syndrome,FBSS)、开胸手术后疼痛综合征(post-thoracotomy pain syndrome,PTPS),乳房切除术后疼痛综合征(post-mastectomy pain syndrome,PMPS)等.CPSPS 目前常用的药物主要有非甾体消炎药、中枢镇痛药、抗癫痫药及抗抑郁药等.
