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超声引导下胸椎旁神经阻滞在乳腺癌根治术后镇痛中的效果观察
目的:观察超声引导下胸椎旁神经阻滞(TPVB)在乳腺癌根治术后镇痛中的临床效果.方法:选取80例行乳腺癌根治术治疗的患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各40例.两组均在气管插管全身麻醉下进行手术,观察组全身麻醉前给予超声引导下TPVB.比较两组术后4、8、12、24、48 h的疼痛情况(VAS评分法)、48 h内的镇痛满意度(HPOI量表)和术后不良反应发生率.结果:观察组术后4、8、12 h的VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后48 h内的HPOI得分为(6.65±0.61)分,明显高于对照组的(2.52±1.21)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后不良反应发生率为10.00％,显著低于对照组的32.50％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:超声引导下TPVB应用在乳腺癌根治术后患者中,可以有效缓解患者疼痛,提高镇痛满意度,且安全性高.
关键词： 乳腺癌根治术 超声引导下胸椎旁神经阻滞 镇痛 -
超声引导下胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉在后腹腔镜肾脏手术中的应用
目的 探讨超声引导下胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉在后腹腔镜肾脏手术中的应用效果.方法 选取2016年7月～2017年7月期间收治的54例后腹腔镜肾脏手术患者作为研究对象,将其随机分为观察组(超声引导下胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉)和对照组(全身麻醉)各27例,对比两组患者的麻醉效果.结果 观察组患者的住院时间与对照组相比[(5.84±1.76)d<(8.52±2.23)d],明显更短(P<0.05),镇痛持续时间[(9.91±1.62)h>(7.83±1.34)h]相对更长(P<0.05),护理满意度(96.30％>81.48％)相对更高(P<0.05).观察组患者术中的收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)以及心率(HR)等各项体征指标比对照组更为稳定,术后恢复期间的疼痛VAS评分显著低于对照组(P<0.05).结论 超声引导下胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉方法在后腹腔镜肾脏手术患者围术期麻醉镇痛中具有良好的应用效果.
关键词： 超声引导下胸椎旁神经阻滞 全身麻醉 后腹腔镜肾脏手术
