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徒手淋巴引流预防乳腺癌术后腋网综合征的效果
目的 探讨徒手淋巴引流对预防乳腺癌术后腋网综合征的效果.方法 2015年6月至12月,乳腺癌改良根治术后患者400例随机分为对照组(n=200)和实验组(n=200).对照组行常规患侧上肢功能锻炼和健康教育,实验组在此基础上行徒手淋巴引流.术后30 d、60 d和90 d,比较两组患者腋网综合征发生情况.结果 实验组各时间点腋网综合征发生率低于对照组(χ2>6.17,P<0.05).结论 术后结合徒手淋巴引流能有效预防乳腺癌患者改良根治术后腋网综合征的发生.
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腋网综合征研究进展
腋网综合征(axillary web syndrome, AWS)是一种乳腺癌患者行腋窝淋巴结清除术(axillary lymph mode dissection, ALND)或前哨淋巴结活组织检查(sentinel lymph node biopsy, SLNB)后早期出现的一种临床综合征,也可见于行腋窝结节活组织检查的非乳腺癌患者.该临床综合征是Mondor 病的一种,是一种血栓栓塞的浅静脉炎或淋巴管炎,临床表现为突发性上肢疼痛,肩关节外展活动时加重,同时出现起自腋窝并向上臂内侧、肘窝、拳部放射的可扪及的皮下条索状结构,严重时也可累及乳腺、胸腹壁皮下.腋网综合征临床上并不少见,但常被广大外科医师所忽略,本文结合国内外文献对该病作一综述.
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腋网综合征研究进展
腋网综合征(AWS)是腋窝手术后早期并发症,属于自限性疾病.以开始于腋窝向周围扩散的皮下结节为特征,并伴有患肢的疼痛和活动受限.关于AWS的发病机制虽然尚未清楚,但其发病原因大多与腋窝手术损伤淋巴管有关,而且超声和核磁共振也支持了淋巴管起源的假说.AWS诊断主要依据体格检查,与其相关的发病因素包括手术范围、年龄、体质指数等.同时,有效的临床干预可缩短AWS的病程,改善患者的生活质量.故需要更多的研究以明确AWS的发病因素及特征,而其影响的不仅仅是患肢还有患者的心理健康,因此需要完善预防性和治疗性干预.
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乳腺癌术后继发腋网综合征病人的护理
总结23例乳腺癌术后继发腋网综合征病人的护理,通过物理治疗结合药物治疗促进病人康复,运用红外线照射,结合肩关节运动、红外线照射后立即涂抹喜疗妥软膏,给予人工手法治疗.23例病人全部痊愈.
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多磺酸粘多糖乳膏用于乳腺癌术后腋网综合征的疗效观察
目的 探讨多磺酸粘多糖乳膏(喜辽妥)对乳腺癌术后腋网综合征的应用效果.方法 将乳腺癌改良根治术后发生腋网综合征患者100例随机分为干预组和对照组各50例.对照组由乳腺专科护士按常规进行健康教育及功能锻炼指导,干预组在对照组基础上外加喜辽妥外涂,并以旋转推进手法按摩.比较干预1周、2周、1个月后两组腋网综合征改善情况.结果 干预后两组上肢酸痛、紧绷感、条索状结构发生率均下降,干预1周、2周、1个月后干预组上述症状发生率显著低于对照组(均P＜0.01).结论 喜辽妥用于辅助治疗乳腺癌术后腋网综合征,能够快速有效地改善和减轻腋网综合征症状,促进患肢功能恢复.
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乳腺癌保乳术后患者淋巴水肿的手法引流综合消肿治疗
目的 探讨手法引流综合消肿治疗改善乳腺癌保乳术后患者乳房淋巴水肿的效果.方法 对6例单纯乳房淋巴水肿患者进行手法引流综合消肿治疗,包括个性化皮肤护理,舒缓瘢痕组织,腋窝网综合征的治疗以及在徒手淋巴引流的同时采用加压绷带包扎等,每例共进行20次治疗.首次治疗及第5、10、15、20次治疗后分别采用十字测量法测量乳房横径与周径.结果 第1次治疗弹力绷带加压包扎24 h后松开,患者患侧乳房肿胀明显减轻,同时肿胀部位皮肤有所改善,较以前松软、有弹性、颜色变浅,血液循环改善.治疗20次后,患者不同时间乳房横径、纵径、平均径均呈下降趋势,并趋向稳定;患者腋网综合征消失.结论 手法引流综合消肿治疗能够有效改善乳腺癌保乳术后乳房淋巴水肿的症状和体征.
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徒手淋巴引流预防乳腺癌术后上肢淋巴水肿的效果
目的：探讨徒手淋巴引流是否能有效预防乳腺癌术后患肢淋巴水肿。方法：选取行乳腺癌改良根治术的患者500例，随机分为干预组（n ＝250）和对照组（n ＝250）。对照组进行常规患侧上肢功能锻炼健康教育，干预组在此基础上行徒手淋巴引流健康教育，将术后1周、术后1、3、6个月各组患者的腋网综合征发生情况及在术前24 h、术后1周、术后1、3、6个月两组患者上肢臂围及肩关节外展功能进行比较。结果：干预组患者淋巴水肿发生率明显低于对照组，差异有显著性（P ＜0．05），而且干预组患者腋网综合征发生率及肩关节外展度状况均优于对照组。结论：徒手淋巴引流结合常规功能锻炼的复合护理干预能够有效预防乳腺癌患者改良根治术后上肢淋巴水肿、腋网综合征和肩关节活动障碍等并发症的发生。
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手法淋巴引流护理缓解乳腺癌术后淋巴水肿与腋网综合征的效果
目的 观察手法淋巴引流护理缓解乳腺癌术后患者淋巴水肿与腋网综合征(AWS)的效果.方法 行乳腺癌改良根治术后女性患者130例,随机分为观察组和对照组,各65例.对照组给予乳腺癌改良根治术常规护理,观察组在常规护理的基础上采用手法淋巴引流进行护理.比较两组患者的淋巴水肿发生率及AWS发生率.结果 观察组术后12个月淋巴水肿发生率低于对照组(P<0.05);术后1个月和3个月AWS发生率均低于对照组(P<0.05).结论 在常规护理的基础上,手法淋巴引流可以降低乳腺癌术后患者淋巴水肿和AWS发生率.
