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超急性期心电图文献资料
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常见的急性心梗超急性期心电图改变
目的 分析急性心肌梗死(AMI)超急性期的心电图.方法 58例经院外急救随后转入急诊室治疗的考虑AMI的患者,男37例,女21例,年龄56.7(35～82)岁,接受全导联的心电图追踪描记,后经心肌酶谱检查或冠脉造影终确诊为急性心梗.分析其心电图特点.结果 58例AMI病例中,急性前壁24例(41.4%),前间壁15例(25.9%),下壁10例(17.2%).前壁合并下壁9(15.5%).AMI超急性期的心电图中均未见异常Q波出现.ST段斜上型抬高38例(占65.5%),T波高尖、增宽41例(70.7%).有4例初始心电图大致正常,呈假性正常化现象(6.9%).这些表现仅持续数小时.结论 在AMI超急性期的心电图中,往往没有典型的病理性Q波、损伤型ST段抬高和缺血性T波改变,而表现为T波增高或高尖、ST段抬高(常为斜上型)、或R波的增高或降低,也可能无明显改变(假性正常化).认识这些变化有助于对提高院外诊断,减少误诊.
