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下牙槽动脉出血文献资料
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下颌第三磨牙拔除时下牙槽动脉出血的风险评估及急救处理
目的：通过术前曲面体层片检查，评估下颌第三磨牙拔除术中发生下牙槽动脉出血的几率，概述出血发生时的急救处理。方法收集330例术前行曲面体层片检查的下颌阻生第三磨牙拔除患者，通过曲面体层片分析牙根与下颌管的位置关系，以下颌管为参照，将阻生牙分为4类，统计各类术中发生下牙槽动脉出血的例数，应用SPSS 20.0软件包对数据进行χ2检验，分析易导致下牙槽动脉出血的阻生类型。结果共有20例发生下牙槽动脉出血，发生率为6.1%，第Ⅰ类5例发生下牙槽动脉出血（5/167，3.0%)，第Ⅱ类6例发生下牙槽动脉出血（6/105，5.7%)，第Ⅲ类9例发生下牙槽动脉出血（9/54，16.7%），第Ⅰ类和第Ⅱ类下牙槽动脉出血的发生率显著低于第Ⅲ类。第Ⅳ类未发生下牙槽动脉出血（0/4）。经统计学分析，第Ⅰ类和第Ⅲ类，第Ⅱ类和第Ⅲ类智齿拔除术中下牙槽动脉出血的发生率差异有统计学意义（P<0.05），而第Ⅰ类和第Ⅱ类智齿拔除术中下牙槽动脉出血的发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论下颌阻生第三磨牙拔除术前曲面体层片显示根尖距下颌管距离越近，拔除术中发生下牙槽动脉出血的机率越大。术前应仔细分析曲面体层片，术中做好应对准备，发生出血时应采取有效措施立即止血。
