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左房异构的产前超声特征分析
目的 分析左房异构胎儿心血管及伴随心外畸形声像特征,探讨产前超声对左房异构的诊断价值.方法 回顾19例左房异构胎儿产前超声资料,与胎儿尸检、外科手术结果对比,分析左房异构胎儿声像学特征.结果 本组左房异构胎儿合并房室间隔缺损12例,单心房5例,右室双出口6例,流出道梗阻性病变7例,永存左侧上腔静脉5例,心动过缓4例,部分型肺静脉异位引流1例,内脏异位7例.心外畸形为静脉导管缺如4例,肠梗阻性病变3例,胆道闭锁2例,脐膨出1例,持续性左脐静脉1例,胼胝体缺如1例.多脾7例,右侧脾脏3例.结论 左房异构胎儿多合并房室间隔缺损、流出道梗阻性病变、右室双出口及内脏异位症；心外畸形对产前诊断提供的特异性信息较少.
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左房异构的彩色多普勒超声表现
目的:探讨应用彩色多普勒诊断左房同形异构的价值.方法:对11例左房异构患儿进行彩色多普勒超声心动图检查. 结果:左房异构患儿下腔静脉有特征性的超声改变,并伴有多种心脏复合畸形.结论:彩色多普勒超声心动图是诊断左房异构的首选方法.
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改良Fontan术治疗内脏异位综合征
目的 总结改良Fontan术治疗内脏异位综合征的效果和经验.方法 回顾性分析2008年9月至2014年11月在我院完成改良Fontan术的17例内脏异位综合征患者的临床资料.其中男11例、女6例,年龄3～10(4.7±2.5)岁,体重10.6 ～ 27.0 (16.6±4.9) kg.17例患者中2例患者接受一期改良Fontan术,15例行分期手术,在行改良Fontan术前接受了双向Glenn等单心室矫治系列手术.结果 无住院死亡,末梢血氧饱和度由73％±12％升高到91％±5％,无血管栓塞或严重心律失常等并发症出现.随访4个月至6.5年,死亡1例,近中期死亡率5.9％(1/17).结论 单心室矫治是治疗内脏异位合并心内复杂畸形的主要手术方式,术后早、中期效果良好.
