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超声斑点追踪方法评价尿毒症患者左室节段性收缩功能
目的 利用超声斑点追踪成像(speckle tracking imaging,STI)技术评价尿毒症患者左室节段性收缩功能.方法 40例尿毒症患者与35例正常对照组,左室射血分数(LVEF)均＞55％,录制胸骨旁左室短轴切面乳头肌水平及心尖四腔切面二维灰阶图像,脱机分析长轴纵向、短轴环形方向左室各节段收缩期峰值应变(ε)及峰值应变率(SRs)曲线,同时测量左室重量指数(LV mass index LVMI)、左室相对壁厚度(relative wall thickness,RWT).结果 尿毒症患者长轴纵向及短轴环形方向上ε、SRs均低于对照组相应节段,差异有显著性意义(P＜0.05),尿毒症组LVMI及RWT较正常对照组均增加,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 尿毒症患者即使左室整体收缩功能尚能代偿,使得LVEF维持正常,但其纵向和环向方向上的形变能力已经早于整体收缩功能而出现下降,可能与尿毒症患者左室构型变化有密切关系.
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定量组织速度成像对心衰患者左室心肌局域收缩及舒张功能的研究
目的探讨定量组织速度成像(QTVI)技术在评价心衰患者左室局域收缩及舒张功能方面的临床价值.方法应用QTVI技术测定27例健康者(对照组)及30例心衰患者(异常组)的左室壁各节段的收缩期峰值速度(Vs)、收缩期运动位移(Ds)及快速充盈期、心房收缩期的心肌运动速度VE、VA和VE/VA比值,测定二尖瓣口血流频谱的快速充盈速度(E)、左房收缩充盈速度(A)和E/A值,并将异常组与对照组进行显著性检验.结果心衰患者的左室壁各节段的Vs、VE、Ds比正常人显著减低,VE/VA<1,与对照组相比,差异有极显著性意义(P＜0.01).结论 QTVI可快速及无创的定量评价心衰患者的左室壁节段收缩及舒张功能,对心衰的早期诊断提供了丰富的影像学依据.
