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  • 自制表格式工作单在护理夜班工作中的应用

    作者:张艳彬;张岑

    我感染内科共有36张床位,临床护理工作分三组,每个小组至少由1~2位护士负责,每组一个工作夹,内含该组患者的治疗、注射、输液单。日常护理工作中除口服药单统一装订在一起外,其他工作各组互不影响。各单子由电脑系统打印,执行时间为当日12:00~次日12:00,主管护士将夜班工作内容用红笔勾出以示提醒。夜班不再分组,由2名护士完成全科重症患者的部分治疗工作、早晨的特殊治疗及操作。当重症患者数量增加、特殊时间治疗项目增多时,往往需要反复翻阅的单子多达十几页,且白班与夜班所承担的治疗项目均混合在一起,无特殊标志,很容易出现漏项,第2人核对时易混乱,耗时长;随着电子设备在临床中的广泛应用,患者相关数据已由纸质记录改为电脑录入后打印,由于外界环境、电脑操作熟练度、护士的疲乏程度等因素的影响,在每周的表格自查中会发现录入有误,此时已无原始数据,对患者记录会出现偏差。这些问题造成工作效率低、护理质量明显下降,针对此问题,笔者设计了一种方便夜班工作的表格式工作单,现介绍如下。

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