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前馈控制对降低手术部位切口感染发生率的效果
目的 探讨分析前馈控制在降低手术后手术部位切口感染发生率的临床效果.方法 分析对手术后患者切口进行护理时所潜在的护理安全隐患,根据手术后患者的具体临床特点采取有效的防范措施,以降低切口感染发生率.结果 在对患者实施前馈控制后,进一步增强了手术后护理的效果,护理检查年度综合评定由2010年的97.2％上升到2012年的98.9％(x2=7.56,P＜0.05);患者对护理工作的满意度由2010年的94.1％上升到2012年的99.3％ (x2 =13.51,P＜0.05);2012年的感染发生率为3.7％,明显低于2010年的33.5％(x2=28.84,P＜0.05);2012年投诉1例,明显低于2010年的7例(x2=4.69,P＜0.05).结论 实施前馈控制明显提高了护理质量,并有效降低了护理风险,进一步提高了患者的满意度,降低了术后手术部位切口感染发生率.
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普外科手术切口感染率的调查
目的 探讨普通外科主刀医生手术切口感染发生率及引起感染的原因,研究减少手术切口感染的对策.方法 采取前瞻性调查的方法,选择4项感染危险因素作为每组主刀医生手术患者感染危险指数比较的依据,对2006年1月～2007年12月在普外科5组主刀医师收治的l 344例择期手术患者,进行手术切口感染率跟踪调查分析.结果 1 344例择期手术患者中,发生手术切口感染59例,切口感染率4.39%.急诊手术与择期手术切口感染率无显著性差异(P＞0.05);非清洁手术切口感染率明显高于清洁手术,统计学处理有显著意义(P＜0.01);全麻手术切口感染率明显高于非全麻手术,统计学处理有显著意义(P＜0.01);手术时间延长,切口感染率明显上升,统计学处理有显著意义(P＜0.01).结论 手术医生感染专率的监测是将监测和控制结合起来降低术后切口感染率的,提高了医疗质量,减轻了患者的痛苦和经济负担,此监测方法是一种降低术后医院感染行之有效的措施.
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不同冲洗液对消化道穿孔病人手术切口愈合的影响
目的:探讨不同冲洗液对消化道穿孔病人手术切口愈合的影响;方法:140例消化道穿孔修补患者随机分为对照组和实验组,实验组用37℃生理盐水将食物残渣、腹腔脓液,冲洗至肉眼不见后,改用500ml温生理盐水加碘伏50ml进行反复冲洗,关闭腹腔后用500ml温生理盐水加碘伏125ml进行手术切口的冲洗;对照组用温生理盐水进行腹腔及手术切口的冲洗;结果:实验组70例患者中甲级愈合率为90％,切口感染率为2.86％;对照组70例患者甲级愈合率为75.71％,切口感染率为15.71％,对照组和观察组甲级愈合率及切口感染率比较差异有显著意义(p＜0.05);结论:术中使用大量加有碘伏的温生理盐水冲洗腹腔,对消化道穿孔病人可提高病人甲级愈合率,降低手术切口感染率.
