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  • 宫腔镜四级手术膨宫液不同收集方法对患者血清电解质和血糖的影响

    作者:孙晶;赵霞;徐铭军;彭淑燕;陈剑影;费秀珍

    目的:探讨宫腔镜四级手术中不同膨宫液收集方法对患者血清电解质和血糖的影响,以期为医生提供准确的利尿时间,降低患者体液超负荷发生率,确保患者术中、术后安全。方法将100例宫腔镜四级手术患者随机分为试验组50例和对照组50例,对照组采用估算法得出膨宫液的差值,试验组用精准收集法精确测得膨宫液出入量差值。比较两组患者低钠血症的发生率,以及术后1h、4h的血钾、血钠、血氯、血糖情况。结果试验组患者术后1h、4h的血钾、血钠值明显高于对照组,血糖值低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后1 h、4 h的血氯值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组轻度低钠血症发生率为6%,无中度低钠血症发生;对照组发生轻度低钠血症为12%,中度低钠血症为4%,两组患者低钠血症发生率比较,差异有统计学意义( P<0.05)。结论膨宫液精准收集法能准确记录膨宫液的出入量差值,可以为临床医生提供准确的利尿、补钠、补钾的时间,降低低钠血症的发生率,保证宫腔镜四级手术患者安全。

  • 宫腔镜四级手术并发症中经尿道前列腺电切综合征预防的研究进展

    作者:孙晶

    宫腔镜手术中经尿道前列腺电切(transurethral resection of prostate,TURP)综合征是由于膨宫压力和膨宫介质的作用,膨宫液大量吸收引起稀释性低钠血症和血容量过多等临床症状,诊治不及时可致死亡.宫腔镜四级手术是宫腔镜中难度系数高,容易发生TURP综合征的宫腔镜手术.本文结合近年来宫腔镜手术发生TURP综合征的现状,探讨宫腔镜手术TURP综合征的高危因素,针对宫腔镜四级手术的特点更具针对性地预防TURP综合征.

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