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  • 消化科危急值报告分析与护理

    作者:严佳;董宁

    目的:分析消化科常见检验危急值,探讨危急值的护理管理方法。方法收集并分析2015年1—12月笔者所在医院消化科的检验危急值报告结果,总结并分析护理及管理方法。结果危急值发生共479例次,发生率较高的项目依次为凝血功能异常(54.28%)、血钾异常(10.86%)、白细胞计数异常(6.68%)、血糖异常(5.22%)和低钠(3.76%)。根据危急值报告结果对其发生的原因及相应治疗护理进行分析,制定了相应的医疗护理方案和流程。结论通过分析消化科常见检验危急值,制定了相应的医疗护理方案和流程,优化了护理管理方法,使危急值的护理在积累经验和持续改进中更好地发展。

  • 维持性血液透析患者血透期间心律失常的临床分析

    作者:李瑾瑜;覃晓波;覃宗蕙;唐业莹

    目的 探讨维持性血液透析(MHD)患者透析期间的心律失常发生率及其影响因素.方法 选取2011年8月至2012年8月在广西壮族自治区人民医院血液透析中心进行MHD治疗的患者80例,在透析期间进行心电监护或12导联心电图检查,记录心律失常的类型及发生频率并进行比较分析,透析前进行血钾浓度测定及超滤量设定.结果 在80例患者共975例次的透析中,发生心律失常209例次(21.4%).不同年龄段、不同超滤量及血钾正常与异常患者间的心律失常发生率差异,有统计学意义(χ2值分别为47.07,6.42,38.11,均P<0.05).结论 MHD患者透析期间的心律失常发生率显著增高,且与MHD患者年龄增加、超滤量增加及血钾异常有一定关系.

  • 补钾对急诊冠脉再通心律失常的预防

    作者:杨晓红

    目的 探讨急性心肌梗死急诊冠脉再通后因"血钾异常"导致心律失常的预防措施.方法 选取我院100例急性心肌梗死患者为研究对象,通过对急诊冠脉再通(溶栓和急诊冠状动脉介入治疗术)前患者进行积极补钾、补液处理并观察患者在冠脉再通后心律失常发生情况的分析,从而探索补钾预防冠脉再通心律失常的重要作用.结果 再通前积极补钾补液在再通后发生心律失常的几率明显减少.结论 急诊冠脉再通前补钾补液有良好的心律失常的预防作用,对临床有重要的实际意义.

  • 神经ICU危急值报告分析及管理对策

    作者:刘帆;陈弟洪;薛欣盛;吴孟航;程华;郑勇

    目的 分析神经ICU常见危急值,探讨危急值的管理办法.方法 收集并分析2010年10月至2011年3月神经ICU的危急值报告结果,根据分析结果探索临床管理制度.结果 危急值共104例次,其中血钾异常37.50%,血糖异常21.22%;以8:00~18:00时段居多(占64.42%).根据危急值报告分析结果制定管喂流程、补钾流程等,完善了危急值管理制度.结论 通过分析神经ICU常见危急值,加强危急值的管理,建立相关规范,落实危急值报告制度,做好预见性治疗和护理,能进一步保障患者安全.

  • 心血管内科检验危急值分析及护理方法研究

    作者:范晓英;赵荣甫;杨省利;姚海荣;朱琦霞;陈玉玲

    目的分析心血管内科常见检验危急值,探讨危急值的护理管理方法。方法收集并分析2010年1月至2012年1月心血管内科的检验危急值报告结果,总结及探索护理方法。结果危急值共142例次,其中构成比超过10%的项目依次为低钾(31.7%)、肌钙蛋白心肌酶异常(24.6%)、低钠(18.3%)和高血糖(13.4%),根据危急值报告分析结果制定了相应的补钾、补钠等护理措施并完善了危急值管理制度。结论通过分析心血管内科常见临床检验危急值,制定相关措施并严格监督落实,做好预见性治疗和护理,防止病情恶化,避免错失佳抢救时机。

  • 计算机模拟异常血钾浓度对兔窦房结起搏活性的影响及其调控

    作者:王萌;张季谦;马文洋;李翔

    目的:研究不同血钾浓度水平对窦房结电生理活性的影响,以及在血钾异常条件下,钠、钙离子浓度及钙电流对窦房结起搏的调控作用.方法:以Zhang构建的兔子窦房结仿真模型为研究对象,通过改变模型中钾、钠、钙离子通道的电导及钾、钠离子的浓度等参数,对模型满足的微分方程进行数值计算.结果:检验了异常血钾浓度对窦房结电生理活性的影响;发现在高血钾条件下,血钠变化对起搏活性有明显的调节作用;在血钾浓度异常条件下,增大L和T型钙电流,可以有效地恢复窦房结活性.结论:模拟实验显示,适当提高血钠的浓度,可以调控高血钾条件下的窦房结活性;提高钙通道的活性,可以有效地改善血钾浓度异常条件下的窦房结起搏活动.

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