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人附睾蛋白4、CA125和卵巢恶性风险预测模型与卵巢癌中的诊断、临床病理及分期的相关性研究
目的 探讨血清中人附睾分泌蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA-125)水平和卵巢癌风险预测模型(RO-MA)在卵巢癌中的诊断和临床应用价值.方法 采用电化学发光免疫测定96例卵巢癌患者(卵巢癌组)、110例卵巢良性肿瘤患者(卵巢良性病变组)及103例健康体检者(对照组)血清HE4和CA125进行检测,并计算出卵巢癌风险预测模型(ROMA)值,联合绝经状态预测患卵巢癌的风险性.结果 ①卵巢癌组血清HE4、CA-125的表达水平以及ROMA指数明显高于卵巢良性病变组和对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);卵巢良性肿瘤组血清HE4、CA125水平和ROMA指数与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).②卵巢癌组中,浆液性腺癌和黏液性腺癌两种卵巢癌病理学分型患者的血清HE4、CA125和ROMA指数升高为显著,分别与其他卵巢癌病理学分型患者的三项指标进行比较,差异有统计学意义(P<0.05);卵巢良性肿瘤组各病理学分型患者的三项指标之间,差异无统计学意义(P>0.05).③卵巢癌组四个分期的三个指标均高于对照组和卵巢良性肿瘤组,差异有统计学意义(P<0.05),卵巢癌组HE4与分期的相关性高于CA125和ROMA,均呈正相关(P<0.05).④卵巢癌组患者血清HE4的特异度、阳性预测值分别为97.6%、96.89%均高于CA125和ROMA指数,但敏感度76.4%低于CA125和ROMA指数,差异有统计学意义(P<0.05);三项指标的阴性预测值和准确度差异无统计学意义(P>0.05).结论 联合检测血清HE4和CA125并计算出ROMA指数有助于预测卵巢癌的风险性,鉴别卵巢肿瘤的良恶性,提高卵巢癌的早期诊断率.
关键词： 卵巢癌 人附睾分泌蛋白4 糖类抗原125 卵巢恶性风险预测模型
