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  • 加速康复外科理念在术前存在营养风险的胃癌患者中的应用效果观察

    作者:赵明佐;王建;吴建强;马小明;饶丽华

    目的 观察加速康复外科理念在术前存在营养风险的胃癌患者中的临床效果.方法 回顾性分析2015年2月至2017年2月南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院收治的70例胃癌手术患者的临床资料,依据治疗方法不同分为观察组与对照组,每组各35例.观察组患者应用加速康复外科理念,对照组患者给予常规措施.观察两组患者围手术期的临床指标、免疫功能变化情况及并发症发生情况等.结果 两组患者术后1 d血红蛋白水平分别为(124.74±13.99)g/L、(121.14±13.22)g/L,较治疗前均降低(P<0.05),组间比差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后通气时间(50.98±13.21)h、进半流质饮食时间(52.68±11.61)h、下床活动时间(29.84±12.22)h及术后住院时间(13.91±1.93)d均少于对照组的术后通气时间(74.59±13.30)h、进半流质饮食时间(79.68±12.32)h、下床活动时间(57.6±13.10)h及术后住院时间(14.05±1.66)d,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后CD4+(31.54±7.12)%、CD8+(20.95±7.69)%较治疗前无变化(P>0.05),CRP(66.63±17.85)mg/L升高,CD3+(54.95±5.58)%降低(P<0.05);对照组患者术后CRP(86.47±18.37)mg/L升高,CD3+(51.5±7.62)%、CD4+(30.59±4.19)%、CD8+(20.45±6.26)%降低(P<0.05);两组患者术后CRP及CD3+指标变化情况组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者围手术期并发症发生率为5.71%,低于对照组患者的25.71%.结论 加速康复外科理念应用于术前存在营养风险的胃癌患者临床中,可改善围手术期临床指标,减少住院天数及治疗费用,降低手术对患者的免疫功能影响,减少并发症,临床应用前景广泛.

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